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京师杏林|2019年内科主治医师考试真题(网友回忆)

京师杏林医学教育网内科主治医师辅导资料—内科主治医师考试真题(回忆版)


       1,考了一个热型,稽留热。

  2,导致发热的炎性疾病,选项有风湿,甲亢,等等,我选的出血热

  3,鉴别哪项不能上下路尿路感染,我选的尿培阴性。

  4,伤寒在哪种培养基上好

  5,吸入性肺炎常见的致病菌,厌氧菌?

  6,关于上消化道大出血,说法错误的是,一定有黑便?一定呕血?有暗红色黑便?

  7,阿司匹林作用机制,抑制哪个酶。 .

  8,问下丘脑视上核和室旁核旁边那位,分泌的啥

  9,问垂体分泌的啥。

  10,问癫痫强直痉挛发作,用的啥,没有卡马西平,有丙戊酸钠,安定,氯硝安定等

  11,问亚酸酸盐中毒量

  12,亚硝酸盐使用亚甲蓝治疗的量。

  13,再问阿尔茨的病理特点

  14,问血管性痴呆的诊断。

  15,肺炎支原体治疗选用抗生素

  16,肺炎克雷伯使用抗生素,有万古霉素,阿奇霉素等选项。

  17,masa不能首选,选项有阿米卡星,利福平,万古霉素,利奈唑胺等等

  18,院感的定义

  19,老年人,夜间心绞痛,有ST段太高,问用什么药,选的地尔硫卓

  20,AMI急性期,以Q波为特异性表现的心电图表现应该为

  21,COPD的心电图不符的是:电轴左偏(应该右偏)

  22,糖尿病酮症酸中毒

  23,甲亢,治疗过程中,出现了突眼加重,怎么办

  24,甲亢,TRAB,TPOAB对哪项有意义,有桥本选项,有毒性弥漫性甲状腺肿选项

  25,支气管哮喘什么情况下,上呼吸机,选项有三凹征,反常运动,呼吸性碱中毒,意识模糊等

  26,长期饮酒的患者,出现了四肢麻木,乏力?考虑什么情况

  27,阿尔茨海默病以什么为首发症状

  28,有机磷中毒的诊断,题干中出现“大蒜味”

  29,肾病综合征四大症状,主要因为哪一位:大量蛋白尿

  30,青年男性,33岁,5年前肝硬化病史. 。3年来间断上腹痛,3天来加重,有黑边,上腹部压痛,问首先考虑什么

  31,某位患者一个月前体检,胆固醇7.8,甘油三酯5.9,问跟血脂代谢相关的疾病,选项有冠心病,脑梗死,脂肪肝,胆囊结石,黄色瘤等

  32,接上题,现在患者来住院,应该查哪些血脂项目:低密度,高密度,乳糜微粒等选项,大多以英文简写方式出现

  33,接上题,如果要治疗,那么1.用他汀,2.用贝特,3,先他汀,后贝特,4,先贝特后他汀,5.一起用,6,先不用等等

  34,ckmb出现时间,及高峰时间

  35,患者饮酒后出现腹痛,向两边放射,选择胰腺炎

  36,霍乱的腹泻是什么型,分泌型

  37,患者30岁,男,头痛,恶心,呕吐,嗜睡,既往否认相关病史,近期有蚊虫叮咬史,选项:乙脑,流脑等等

  38,接上题,怎么明确诊断

  39,接上题,主要治疗方向

  40,患者输血后出现酱油色尿,尿潜血(++++),尿蛋白(++++),问这时什么源性的蛋白尿,肾小球性?肾血管性?溢出性?等

  41,肾前性肾衰竭的原因

  42,肾后性肾衰竭的原因

  43,二尖瓣中度狭窄,选择<1.5

  44,二尖瓣狭窄到什么程度出现跨瓣压差

  45,主动脉瓣多大的时候出现跨瓣压差

  46,少量腹水的人,想查体,摆什么体位

  47,胆汁郁积性黄疸,尿胆红素阳性,尿胆原减少或缺如

  48,患者大量蛋白尿,题干给的5g/d,问水肿的机理

  49,胸水抽出来,白细胞58,细胞数200+,还有一些附加项,应该是渗出性方向,问的是这是结核还是肿瘤还是炎症

  50,紫癜跟皮疹怎么区别

  51,蛛网膜下腔出血,一开始不会出现的是:颈强直吧应该,要6个小时后才出现

  52,患者大量饮酒,胡言乱语,聒噪得很(大概意思),问他的意识情况,意识模糊?嗜睡?昏睡?昏迷等等

  53,COPD的特征,持续气流受限

  54,支气管哮喘的病理改变

  55,给你五个选项,不同数据,问空腹血糖异常是哪项,糖耐量异常的是哪项

  56,关于强迫体位不正确的是:急性左心衰时的被迫体位,错误答案不记得,应该是强迫坐位

  57,不是SLE抗核抗体谱的是哪位,

  58,甲状腺I度肿大,有甲亢表现,为明确病因,有意义的检查是:T3,还是TRAB,还是甲状腺超声

  59,接上题,服药2个月,甲状腺没有缩小,症状也没改善,怎么办?继续服药?131I?手术?

  60,我国患者,单侧胸腔积液常见于:结核性胸膜炎

  61,语颤减弱的是:答案不记得了,选项中有大叶性肺炎,有肺脓肿的脓液取出后,有胸膜增厚

  62,轻度脾大

  63,肺心病体征错误的是:心脏向左下

  64,完全性左束支听诊杂音,我选的通常分裂

  65,不属于脊柱?损害的是:骨关节炎?强直性脊柱炎?肠源性关节损害?

  66,布鲁斯基征阳性表现

  67.诊断支气管哮喘,你要详细问的病史,有没有过敏史,父母有没有哮喘,以前有没有得过麻疹肺炎等等

  68,接上题,他长期用氨茶碱,效果可以,间断用用SABA,问如果他症状加重,给那些药

  69,匙状甲见于 缺铁贫

  70,大叶性肺炎咯血在哪个期?充血期?红色肝变样期?灰色肝变样期等等

71,ATN的原因

  72,结合病例,分析心衰加重的原因

  73,改善心衰病人预后的药

  74,二尖瓣关闭不全常见的原因

  75,利多卡因作为抗心律失常药的作用机理

  76,属于β受体激动剂的药物为:沙丁胺醇

  77,哪种肝炎常常转为慢性

  78,YMDD这是啥来着,只记得缩写

  79,哪项是缺陷病毒,需要依靠乙肝才行:丁肝(悲催的我想起来,我好像手抖选了丙肝 张博士医考|搜集整理。 . 都是缩写. . 张|博士医考搜集整理。 张博|士医考整理。)

  80,肝硬化确诊:假小叶

  81,出血坏死性胰腺炎,最好做哪个检查:增强CT

  82,SLE特异性抗体:抗Sm和抗DS-dna吧

  83,哪个药物可引起胃出血:给了一堆我不认识的,认识那个不会导致

  84,磺酰胺类药物不良反应:低血糖

  85,导致MDS的原因不包括:大面积烧伤,各型休克,大量输血(大于2L/天)等等

  86,血液部分,考虑ALL,问他的化疗方案,M3的治疗,慢粒的染色体

  87,骨髓象,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的80%,问是哪类白血病 M1

  88,过敏性紫癜发病机制:血管壁功能异常

  89,2型糖尿病的致病因素不包括:免疫吧

  90,库肯勃瘤的原发病:胃癌

  91,左侧锁骨上淋巴结肿大:胃癌

  92,震颤***不太:慌张步态

  93,帕金森是一种什么样的神经系统疾病:变性

  94,乙肝两对半,其中三个抗体是阳性,说明什么:携带者?慢性肝炎?

  95,肝脏不大的:脂肪肝?急性肝炎?

  96,HIV主要感染的是CD4+T细胞

  97,原发性肺结核在影像学上的特征性表现:哑铃状阴影

  98,一氧化碳中毒,首先做的是:离开中毒环境

  99,一氧化碳中毒,最好的吸氧方式,高压氧

  100·扩心病患者,有房颤,心衰,针对心律失常出了个大题,第四门,最后一题

  101,不是通过刺激迷走停止室上速的: 诱发恶心,valsava动作,按摩颈动脉窦等

  102.大炮音 III度AVB

  103,患者晕厥过一次,查体胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,诊断主狭

  104,克罗恩的病理特点:非干酪样肉芽肿

  105,溃结腹痛部位

  106,白塞病的疾病特点

  107,A型B型胃炎的胃酸,A明显增多,B是正常或偏多

  108,哪种因素缺乏容易导致巨幼贫,选的内因子. .

  109,壁细胞分泌什么:盐酸吧(我做的太急躁,没看见这个选项)

  110,关于肝肾综合征错误的是:低尿钠?低钠血症?少尿或无尿?氮质血症等

  111,急性胰腺炎后两周发热,腹痛,选择胰腺脓肿

  112,提示重症胰腺炎的是:cullen征

  113,患者16岁,受凉后咽痒,灼热感,查体水肿,余(-),选择:急性病毒性咽炎?疱疹性咽炎?流感?

  114,COPD,残气量/肺总量>40%

  115,支气管哮喘肺功能表现

  116,某某杀虫剂中毒的处理,错误的是,应该选5%碳酸氢钠洗胃,真正应该2%

  117, 二型呼衰的血气分析

  118,引起代谢性酸中毒不对的是:水钠潴留?肾小管泌酸减退?肾小管泌铵减退?重吸收碳酸氢盐减少?

  119,引起高钾的原因,不包括?

  120,最常见的肺癌:鳞癌

  121,氢氯噻嗪的不良反应不包括:

  122,高血压的危险分级,降压药物的选择

  123,给了一个影像学描述,选择主动脉夹层

  124,给了一个泌尿系显影?选择右肾结石伴梗阻

  125,系膜毛细血管增生性肾小球肾炎有个考点,不会做,干脆连题目都忘光光了

  126,小细胞低色素贫血不应出现的是,MCV下降?MCH下降?MCHC下降?血红蛋白下降?红细胞计数下降?

  127,ITP治疗时需慎重选择的是:脾切?

  128,哪种虐的耐药性强,间日疟?三日虐?恶性疟?脑型疟?

  129,缺铁贫什么时候选择静脉补铁:口服不耐受;效果不明显?妊娠末期等等

  130,GRAVES于亚甲炎的鉴别点,最有意义的是:甲状腺超声?131I摄取率?

  131,患者甲亢,服药治疗4月,近期突然出现感染表现,考虑审美情况:感染

  132,接上题:为什么会出现感染呢,考虑是抗甲状腺药物的不良反应:粒细胞减少

  132,接上题,粒细胞减少了怎么办:停药,升白

  133,糖尿病眼底病变分期,以不同形式考了两次,

  134,有机磷农药中毒,重度是,胆碱酯酶活性<30%


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