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2020年中西医执业医师《中医诊断学》考试试题(6)

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第六单元 脉诊

一、A1

1、常脉中有神的表现是

A、不大不小

B、软滑从容

C、不浮不沉

D、柔和有力

E、尺脉沉取有力

2、以下哪项不是脉有胃气的表现

A、来去从容

B、节律一致

C、不疾不徐

D、不浮不沉

E、尺脉有力

3、风热袭表所致表热证的脉象是

A、浮紧

B、浮数

C、浮缓

D、滑数

E、洪数

4、素体痰湿而又感外邪的脉象特点是

A、浮数脉

B、浮滑脉

C、浮紧脉

D、濡缓脉

E、弦滑脉

5、诊脉手法中手指用力较重的是

A、举法

B、按法

C、寻法

D、推循

E、触指

6、医生用较轻的指力诊脉的手法是

A、举法

B、按法

C、寻法

D、推法

E、单按

7、脉诊的“寻”法是指

A、轻按

B、重按

C、左右推寻

D、一指诊察一部脉

E、一指按其寸口

8、脉象八要素不包括的是

A、脉位

B、脉率

C、脉伏

D、脉长

E、脉势

9、芤脉与革脉的相同之处是

A、浮而不聚

B、浮而无力

C、浮而中空

D、浮而弦紧

E、浮而细长

10、以下脉象中都具有“脉细”特征的是

A、微脉、弱脉、散脉、细脉

B、微脉、弱脉、濡脉、细脉

C、濡脉、弱脉、细脉、虚脉

D、濡脉、弱脉、伏脉、细脉

E、伏脉、细脉、弱脉、牢脉

11、哪种脉象不具有脉率快的特征

A、弦脉

B、数脉

C、动脉

D、促脉

E、疾脉

12、濡脉与弱脉的区别点主要表现在

A、脉形粗细

B、脉位浮沉

C、脉力强弱

D、脉之紧张程度

E、脉之频率快慢

13、脉来数而时有一止,止无定数,其脉象为

A、促脉

B、疾脉

C、结脉

D、动脉

E、代脉

14、具有浮取散漫,中候似无,沉取不应,伴节律不齐特征的脉象是

A、结脉

B、动脉

C、疾脉

D、散脉

E、代脉

15、革脉的脉象是

A、如水漂木

B、如按葱管

C、如按琴弦

D、如按鼓皮

E、如循刀刃

16、以下脉象中具有沉取实大弦长特点的脉象是

A、革脉

B、紧脉

C、牢脉

D、实脉

E、大脉

17、脉短如豆,滑数有力的脉象是

A、促脉

B、疾脉

C、微脉

D、动脉

E、短脉

18、数脉的特征是

A、一息四五至

B、一息五六至

C、一息五至以上

D、一息六至以上

E、一息七八至

19、脉体宽大,来盛去衰的脉象是

A、大脉

B、芤脉

C、实脉

D、洪脉

E、长脉

20、三部脉举之无力,按之空豁,应指松软的脉象是

A、浮脉

B、微脉

C、弱脉

D、虚脉

E、芤脉

21、脉象具有沉细无力特征的是

A、濡脉

B、细脉

C、虚脉

D、微脉

E、弱脉

22、阳明气分热盛多见的脉象是

A、浮脉

B、滑脉

C、洪脉

D、濡脉

E、弦脉

23、特征为极细极软,按之欲绝,若有若无的脉象是

A、伏脉

B、微脉

C、芤脉

D、革脉

E、牢脉

24、代脉的特征是

A、缓而时止,止无定数

B、数而时止,止无定数

C、脉来一止,止有定数

D、数而时止,止有定数

E、脉来时止,止有定数

25、轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余为

A、浮脉

B、沉脉

C、迟脉

D、虚脉

E、弱脉

26、往来流利,应指圆滑,如盘走珠为

A、弦脉

B、滑脉

C、濡脉

D、涩脉

E、结脉

27、以下哪种脉象不见于常人

A、长脉

B、大脉

C、滑脉

D、缓脉

E、短脉

28、疾脉的主病是

A、阳虚里寒

B、阳极阴竭

C、脏气衰微

D、阴盛气结

E、阴虚阳亢

29、迟脉的主病是

A、虚热证

B、痰饮

C、寒证

D、血瘀

E、气滞

30、以下哪项不是涩脉的主病

A、血少

B、精伤

C、血瘀

D、气滞

E、疼痛

31、下列与滑脉的主病无关的是

A、痰湿

B、阳虚

C、实热

D、食积

E、妊娠

32、以下不属结脉所主病证的是

A、阴盛气结

B、气血虚衰

C、寒痰

D、食积

E、瘀血

33、以下不属代脉所主病证的是

A、脏气衰微

B、痰湿

C、疼痛

D、惊恐

E、跌仆损伤

34、以下哪项不属于促脉所主的病证

A、气血停滞

B、脏气衰败

C、痰食停滞

D、阳盛实热

E、寒凝肝脉

35、与湿邪为病相关的脉象是

A、濡脉、弱脉

B、缓脉、虚脉

C、缓脉、细脉

D、细脉、弱脉

E、虚脉、细脉

36、痰饮证的脉象多见

A、弦脉

B、细脉

C、芤脉

D、革脉

E、缓脉

37、气血两虚证所见脉象中不包括

A、弱脉

B、细脉

C、微脉

D、缓脉

E、虚脉

38、气滞血瘀的痛证可见哪种脉象

A、革脉

B、紧脉

C、滑脉

D、实脉

E、涩脉

39、以下何脉不主食积或宿食

A、紧脉

B、促脉

C、滑脉

D、结脉

E、涩脉

40、肝胆病的脉象常为

A、长脉

B、滑脉

C、洪脉

D、弦脉

E、数脉

41、痛证与痰饮均可见的脉象是

A、滑脉

B、紧脉

C、动脉

D、牢脉

E、弦脉

二、B

1、A.洪数脉

B.滑数脉

C.浮数脉

D.濡数脉

E.弦数脉

A B C D E

A B C D E

2、A.浮脉、革脉、濡脉

B.芤脉、弱脉、虚脉

C.伏脉、革脉、散脉

D.洪脉、濡脉、牢脉

E.弱脉、濡脉、虚脉

A B C D E

A B C D E

3、A.浮脉

B.长脉

C.革脉

D.短脉

E.散脉

A B C D E

A B C D E

4、A.举之有余,按之不足

B.浮大中空,如按葱管

C.浮细无力而软

D.沉细无力而软

E.浮散无根,节律不齐

A B C D E

A B C D E

5、A.沉脉

B.伏脉

C.革脉

D.紧脉

E.牢脉

A B C D E

A B C D E

6、A.滑数脉

B.弦脉

C.洪数脉

D.沉数脉

E.濡数脉

A B C D E

A B C D E

7、A.失血伤阴

B.亡血失精

C.惊恐疼痛

D.寒证痛证

E.邪闭痛极

A B C D E

A B C D E

一、A1

1、

【正确答案】 D

【答案解析】 脉搏有力是有神的标志,故有胃即有神。脉之有神是指:有力柔和、节律整齐。

脉有胃气的特点是徐和、从容、软滑的感觉。

2、

【正确答案】 E

【答案解析】 正常脉象的特点胃、神、根。

胃也称胃气。脉之胃气主要反映脾胃运化功能的盛衰和营养状况的优劣。脉有胃气的特点是徐和、从容、软滑的感觉。

神:脉搏有力是有神的标志,故有胃即有神。脉之有神是指:有力柔和、节律整齐。

根:脉之有根关系到肾。脉之有根主要表现在尺脉有力、沉取不绝两个方面。

3、

【正确答案】 B

【答案解析】 在相兼脉中浮数脉主风热袭表的表热证。故此题的最佳选项是B。

4、

【正确答案】 B

【答案解析】 浮滑脉主表证挟痰或风痰,常见于素体痰盛而又感受外邪者。故此题选B。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】 按法:是指医生用较重的指力,甚至按到筋骨体察脉象的方法。此法又称“重取”或“沉取”。医生手指用力适中,按至肌肉以体察脉象的方法称为“中取”。

6、

【正确答案】 A

【答案解析】 举法:是指医生用较轻的指力,按在寸口脉搏跳动部位,以体察脉搏部位的方法。亦称“轻取”或“浮取”。

7、

【正确答案】 C

【答案解析】 寻法:寻是指切脉时指力从轻到重,或从重到轻,左右推寻,调节最适当指力的方法。在寸口三部细细寻找脉动最明显的部位,统称寻法,以捕获最丰富的脉象信息。

8、

【正确答案】 C

【答案解析】 脉象八要素:

(1)脉位;

(2)脉率(至数);

(3)脉长;

(4)脉势(脉力);

(5)脉宽;

(6)流利度;

(7)紧张度;

(8)均匀度;

故只有选项C不属于脉象八要素的内容。因此此题正确选项是C。

9、

【正确答案】 C

【答案解析】 芤脉的脉象特征是浮大中空,如按葱管;革脉的脉象特征是浮而搏指,中空边坚,如按鼓皮。故根据所给选项,最佳的是C。

10、

【正确答案】 B

【答案解析】 28脉中,提及脉细的共有四个:(1)微脉:极细极软,似有似无;(2)弱脉:沉细无力而软;(3)濡脉:脉浮细无力而软;(4)细脉:脉细如线,应指明显。故根据题干所问,正确选项为B。

11、

【正确答案】 A

【答案解析】 以上各项中除了弦脉端直以长,如按琴弦,没有脉率快的特征,其余各项均有。故此题的正确答案是A。

12、

【正确答案】 B

【答案解析】 濡脉:浮细无力而软。弱脉:沉细无力而软。故此题最佳选项B。

13、

【正确答案】 A

【答案解析】 知识点比较:促脉:脉数而时有一止,止无定数;结脉:脉迟而时有一止,止无定数;代脉:脉迟而时有一止,止有定数。

14、

【正确答案】 D

【答案解析】 散脉:浮取散漫,中候似无,沉取不应,伴节律不齐或脉力不匀。

15、

【正确答案】 D

【答案解析】 革脉:浮而搏指,中空边坚,如按鼓皮。注意与芤脉区别,芤脉:浮大中空,如按葱管。革脉多见于亡血、失精、半产、漏下等病证。

16、

【正确答案】 C

【答案解析】 牢脉沉取实大弦长,坚牢不移。其脉象特征是脉位沉长,脉势实大而弦。牢脉轻取、中取均不应,沉取始得,但搏动有力,势大形长,为沉、弦、大、实、长五种脉象的复合脉。

17、

【正确答案】 D

【答案解析】 动脉见于关部,滑数有力。其脉象特征是具有短、滑、数三种脉象的特点,其脉搏搏动部位在关部明显,应指如豆粒动摇。

18、

【正确答案】 B

【答案解析】 数脉:脉来急促,一息五至以上而不满七至(每分钟约在90~120次之间)。一息七八至者,为疾脉。故最佳的选项为B。

19、

【正确答案】 D

【答案解析】 洪脉脉体宽大,充实有力,来盛去衰,状若波涛汹涌。其脉象特征主要表现在脉搏显现的部位、形态和气势三个方面。脉体宽大,搏动部位浅表,指下有力。

20、

【正确答案】 D

【答案解析】 虚脉三部脉举之无力,按之空豁,应指松软。亦是无力脉象的总称。

21、

【正确答案】 E

【答案解析】 弱脉沉细无力而软。其脉象特征是位沉、形细、势软。由于脉管细小不充盈,其搏动部位在皮肉之下靠近筋骨处,指下感到细而无力。

22、

【正确答案】 C

【答案解析】 洪脉:脉体宽大,充实有力,来盛去衰,状若波涛汹涌。多见于阳明气分热盛。

23、

【正确答案】 B

【答案解析】 微脉极细极软,按之欲绝,若有若无。其脉象特征是脉形极细小,脉势极软弱,以致轻取不见,重按起落不明显,似有似无。

24、

【正确答案】 C

【答案解析】 知识点比较:结脉、代脉、促脉常一起比较;促脉:脉数而时有一止,止无定数;结脉:脉迟而时有一止,止无定数;代脉:脉来一止,止有定数,良久方还。

25、

【正确答案】 B

【答案解析】 沉脉:轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余。其脉象特征是脉管搏动的部位在皮肉之下靠近筋骨之处,因此用轻指力按触不能察觉,用中等指力按触搏动也不明显,只有用重指力按到筋骨间才能感觉到脉搏明显的跳动。

26、

【正确答案】 B

【答案解析】 滑脉:往来流利,应指圆滑,如盘走珠。其脉象特征是脉搏形态应指圆滑,如同圆珠流畅地由尺部向寸部滚动,浮、中、沉取皆可感觉到。

27、

【正确答案】 E

【答案解析】 短脉的脉象特征是首尾俱短,不及本部。有力主气郁,无力主气损。《素问·脉要精微论》:“短则气病”,其它脉象均可见于正常人。

知识总结:二十八脉中,可见于常人的脉象:长脉;大脉;弦脉;滑脉;实脉;缓脉。另外,剧烈运动后的“数脉”也属正常。

28、

【正确答案】 B

【答案解析】 疾脉:脉来急疾,一息七八至(每分钟121次以上)。多见于阳极阴竭,元气欲脱之证。

29、

【正确答案】 C

【答案解析】 迟脉多见于寒证,迟而有力为实寒;迟而无力为虚寒。亦见于邪热结聚之实热证。

30、

【正确答案】 E

【答案解析】 涩脉多见于气滞、血瘀和精伤、血少。故选项E不属于涩脉主病。

31、

【正确答案】 B

【答案解析】 滑脉多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉,妇女的孕脉。

32、

【正确答案】 D

【答案解析】 结脉主病:阴盛气结、寒痰瘀血、气血衰微。

33、

【正确答案】 B

【答案解析】 代脉的脉象特征是迟而中止,止有定数。主脏腑衰微,疼痛,惊恐,跌仆损伤。脏气衰微,气血亏损,元气不足,以致脉气不能衔接而止有定数;至于疼痛,惊恐,跌仆损伤诸病而见代脉,是因病而致脉气不能衔接,脉亦见歇止。体质异常或妇女妊娠,也可见到代脉,不可概作病论。而痰湿一般多见滑脉。

34、

【正确答案】 E

【答案解析】 促脉多见于阳盛实热、气血痰食停滞;亦见于脏气衰败。

35、

【正确答案】 C

【答案解析】 细脉多见于气血两虚、湿邪为病。缓脉多见于湿病、脾胃虚弱,亦可见于正常人。故最佳的选项是C。

36、

【正确答案】 A

【答案解析】 弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等,或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。

其他选项的脉象不符合题干要求,故此题的最佳选项是A。

37、

【正确答案】 D

【答案解析】 缓脉多见于湿病、脾胃虚弱,亦可见于正常人。故根据题干要求,此题的最佳选项是D。

38、

【正确答案】 E

【答案解析】 涩脉多见于气滞、血瘀和精伤、血少。故此题选E。

39、

【正确答案】 D

【答案解析】 [此题超纲,建议了解]宿食主要表现出来的是实证、热证、气滞不畅者多,实证可出现紧脉、滑脉,热证可出现促脉,气滞不畅者可出现涩脉。与食积或宿食有关的脉象有:紧脉、滑脉、促脉、涩脉。

40、

【正确答案】 D

【答案解析】 弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等,或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。

41、

【正确答案】 E

【答案解析】 弦脉主病:肝胆病、疼痛、痰饮,或为胃气衰败者,亦可见于老年健康者。

二、B

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 相兼脉中滑数脉主痰热、痰火、湿热或食积化热。

【正确答案】 E

【答案解析】 相兼脉中弦数脉主肝热证,常见于肝郁化火或肝胆湿热等病证。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 浮脉轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不足。濡脉浮细无力而软。革脉浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮。

【正确答案】 E

【答案解析】 濡脉浮细无力而软。弱脉沉细无力而软。虚脉三部脉举之无力,按之空豁,应指松软。亦是无力脉象的总称。

3、

【正确答案】 B

【答案解析】 长脉首尾端直,超过本位。其脉象特征是脉搏的搏动范围较长,超过寸、关、尺三部。

【正确答案】 D

【答案解析】 短脉首尾俱短,常只显于关部,而在寸尺两部多不显。其脉象特征是脉搏搏动的范围短小,脉体不如平脉之长,脉动不满本位,多在关部及寸部应指较明显,而尺部常不能触及。

4、

【正确答案】 E

【答案解析】 散脉浮取散漫,中候似无,沉取不应,伴节律不齐或脉力不匀。多见于元气离散,脏腑精气衰败,尤其是心、肾之气将绝的危重病证。

【正确答案】 B

【答案解析】 芤脉浮大中空,如按葱管;常见于大量失血、伤阴之际。

5、

【正确答案】 E

【答案解析】 牢脉多见于阴寒内盛,疝气瘕积之实证。沉脉多见于里证。有力为里实;无力为里虚,亦可见于正常人。浮脉一般见于表证,亦见于虚阳浮越证。革脉多见于亡血、失精、半产、漏下等病证。紧脉见于实寒证、疼痛和食积等。

【正确答案】 D

【答案解析】 紧脉见于实寒证、疼痛和食积等。牢脉多见于阴寒内盛,疝气瘕积之实证。沉脉多见于里证。有力为里实;无力为里虚,亦可见于正常人。浮脉一般见于表证,亦见于虚阳浮越证。革脉多见于亡血、失精、半产、漏下等病证。

6、

【正确答案】 A

【答案解析】 滑数脉主痰热、痰火、湿热或食积化热。

【正确答案】 A

【答案解析】 滑数脉主痰热、痰火、湿热或食积化热。

7、

【正确答案】 E

【答案解析】 伏脉常见于邪闭、厥病和痛极的病人。

【正确答案】 B

【答案解析】 革脉多见于亡血、失精、半产、漏下等病证。

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2020/7/10