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2020年外科主治考点:胆道寄生虫病的临床表现是什么?

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1、胆道蛔虫病的患者表现为:

①阵发性绞痛,疼痛位于剑突下,呈阵发性,突发突止。发作时患者辗转不安,大汗淋漓;缓解时患者多平静如常。这是蛔虫钻入胆道后引起奥迪(Oddi)括约肌痉挛所致。

②当虫体完全进入胆道后,绞痛可消失或转为持续性胀痛不适。

③检查时剑突下或偏右有深压痛,但无明显肌紧张和反跳痛。

④引起继发性细菌感染时,患者出现畏寒、发热、黄疸,甚至有胰腺炎、肝脓肿、胆道出血等表现。

2、胆道中华分支睾吸虫病的患者没有典型的临床表现,主要表现为消化不良、腹胀等胃肠道症状及肝脾大、肝硬化等。

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