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2020年全科主治理论知识:手术区铺巾的具体步骤

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覆盖手术区的无菌巾一共有三种类型;第一种:是沿切口四周覆盖的四块小方巾;

第二种:是在切口的上方和下方分别覆盖的两块中单;最后一种:是覆盖患者全身的大单。

其中,覆盖小方巾时最容易出错,这里作为关键步骤重点讲解:

在覆盖小方巾前,需要先将小方巾沿虚线长轴方向反折,形成如右侧的长方形结构;

反折面在覆盖时,要朝向下方,直接覆盖在患者的皮肤上;同时,反折端必须放置在切口侧。

铺巾的顺序是:

若操作者穿的是洗手衣:铺小方巾时,先铺患者的会阴侧,再铺对侧、然后铺头侧,最后铺靠近铺巾者一侧。

若操作者已穿好手术衣,在铺小方巾时,则先铺靠近铺巾者一侧,然后铺会阴侧、再铺对侧,最后铺患者头侧。

沿切口四周铺好小方巾后,在拟定切口的上方和下方各覆盖一块中单,最后覆盖大单。

以上操作步骤,需要考生熟练掌握,以免在考试中因顺序错误而产生扣分。

操作演示——手术区铺巾

完成手术区消毒后,先铺切口周围的小方巾;

首先将小方巾反折,使小方巾的反折面朝下覆盖在手术区皮肤上,覆盖时:反折端应靠近切口侧,覆盖动作要轻缓,覆盖后不要随意移动,如果需要调整,只能由内向外移动。

小方巾铺盖完成后,再用四把巾钳分别固定在无菌巾的交叉处,以防止术中滑脱。

上述步骤完成后,再铺中单;

在拟定切口的上方和下方各覆盖一块中单,覆盖上方中单时需要注意应越过麻醉架;考生此时应请巡回护士协助完成。

最后覆盖大单,覆盖大单时先将洞口对准手术切口,然后将大单头端盖过手术架,两侧和足端部,应垂下超过手术台边缘30cm.


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