京师杏林医学考试网为正在备考2020年中医助理医师资格考试的考生整理了中医助理医师试题，方便大家在复习备考过程中不断查缺补漏。

　　中医助理医师试题

　　新生儿疾病-胎怯

　　一、A1

　　1、患儿，出生9天。诊断为胎怯。症见气弱声低，皮肤薄嫩，胎毛细软。其病机是

　　A、心虚

　　B、肺虚

　　C、肝虚

　　D、脾虚

　　E、肾虚

　　2、患儿，出生8天，诊断为胎怯。症见肌肤欠温，耳郭软，指甲软短，骨弱肢柔，睾丸不降。其病机是

　　A、心虚

　　B、肺虚

　　C、肝虚

　　D、脾虚

　　E、肾虚

　　3、患儿，出生9天。诊断为胎怯。症见肌肉瘠薄，痿软无力，吮乳量少，呛乳溢乳，便下稀薄，目肤黄疸。其病机是

　　A、心虚

　　B、肺虚

　　C、肝虚

　　D、脾虚

　　E、肾虚

　　4、胎怯的关键病机是

　　A、脾肾两虚

　　B、肺肾两虚

　　C、肝肾不足

　　D、肺脾两虚

　　E、五脏不足

　　5、下列各项，对胎怯的描述错误的是

　　A、只包括早产儿

　　B、出生体重低于2500g

　　C、相当于西医学低出生体重儿

　　D、成为围生期死亡的主要原因之一

　　E、易并发硬肿症、败血症、新生儿窒息、黄疸等疾病

　　6、胎怯的病变脏腑主要在

　　A、脾、肾

　　B、心、肝

　　C、心、肾

　　D、心、脾

　　E、肝、肾

　　7、胎怯的基本治疗法则是

　　A、补肾培元

　　B、健脾益气

　　C、补肝强筋

　　D、补气养血

　　E、温运脾阳

　　8、治疗胎怯肾精薄弱证首选方是

　　A、保元汤

　　B、归脾汤

　　C、金匮肾气丸

　　D、补肾地黄丸

　　E、六味地黄丸

　　9、治疗胎怯脾肾两虚证首选方是

　　A、归脾汤

　　B、六味地黄丸

　　C、保元汤

　　D、补肾地黄丸

　　E、金贵肾气丸

　　二、A2

　　1、患儿，出生1天。孕期8月早产。体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳薄软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，指纹淡。其证候是

　　A、肾精薄弱

　　B、肝脾两虚

　　C、肺气虚弱

　　D、脾肾两虚

　　E、心脾不足

　　2、患儿，出生7天。足月顺产。啼哭无力，多卧少动，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，哽气多哕，腹胀腹泻，指纹淡。治疗首选方是

　　A、保元汤

　　B、生脉饮

　　C、六味地黄汤

　　D、补肾地黄汤

　　E、金匮肾气丸

　　3、患儿，出生10天。诊断为胎怯。证见啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡。其证侯为

　　A、肾精薄弱

　　B、心脾不足

　　C、肺气虚弱

　　D、脾肾两虚

　　E、肝脾两虚

　　4、患儿，出生10天。身长43cm，体重2300g，囟门3cm×3cm，头发稀黄，耳壳薄软、贴于两颞，啼哭时唇口紫绀，四肢不温，多卧少动，指纹淡。其治法是

　　A、健脾益肾，温运脾阳

　　B、益气活血，补精充髓

　　C、益精充髓，补肾温阳

　　D、益气健脾，养心安神

　　E、活血化瘀，益精充髓

　　三、B

　　1、A.补肾地黄丸

　　B.六味地黄丸

　　C.金匮肾气丸

　　D.大补阴丸

　　E.保元汤

　　<1> 、治疗肾精薄弱证胎怯应首选的方剂是

　　A B C D E

　　<2> 、治疗脾肾两虚证胎怯应首选的方剂是

　　A B C D E

　　中医助理医师试题答案及解析

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　胎怯辨证要点：

　　胎怯以脏腑辨证为纲，重在辨五脏禀受不足之轻重。其肺虚者气弱声低，皮肤薄嫩，胎毛细软;心虚者神委面黄，唇爪淡白，虚里动疾;肝虚者筋弛肢软，目无光采，易作瘛疭;脾虚者肌肉瘠薄，痿软无力，吮乳量少，呛乳溢乳，便下稀薄，目肤黄疸;肾虚者形体矮小，肌肤欠温，耳郭软，指甲软短，骨弱肢柔，睾丸不降。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　胎怯辨证要点：

　　胎怯以脏腑辨证为纲，重在辨五脏禀受不足之轻重。其肺虚者气弱声低，皮肤薄嫩，胎毛细软;心虚者神委面黄，唇爪淡白，虚里动疾;肝虚者筋弛肢软，目无光采，易作瘛疭;脾虚者肌肉瘠薄，痿软无力，吮乳量少，呛乳溢乳，便下稀薄，目肤黄疸;肾虚者形体矮小，肌肤欠温，耳郭软，指甲软短，骨弱肢柔，睾丸不降。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胎怯辨证要点：

　　胎怯以脏腑辨证为纲，重在辨五脏禀受不足之轻重。其肺虚者气弱声低，皮肤薄嫩，胎毛细软;心虚者神委面黄，唇爪淡白，虚里动疾;肝虚者筋弛肢软，目无光采，易作瘛疭;脾虚者肌肉瘠薄，痿软无力，吮乳量少，呛乳溢乳，便下稀薄，目肤黄疸;肾虚者形体矮小，肌肤欠温，耳郭软，指甲软短，骨弱肢柔，睾丸不降。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胎怯病因病机：胎怯的病因为先天禀赋不足，病变脏腑主要在肾与脾，发病机制为先天禀赋不足，化源未充，涵养不足，肾脾两虚，五脏失养。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胎怯，是指新生儿体重低下，身材短小，脏腑形气均未充实的一种病证。又称“胎弱”。

　　胎怯为新生儿常见病之一，相当于西医学低出生体重儿，临床以出生低体重为特点，以出生体重低于2500g为客观指标，包括早产儿和小于胎龄儿。胎怯多因先天不足，脾肾两虚而致，患儿生后难以适应出生后的变化，易并发硬肿症、败血症、新生儿窒息、黄疸等疾病。出生体重越低，器官发育越不成熟，死亡率越高，成为围生期死亡的主要原因之一。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胎怯的病因为先天禀赋不足，病变脏腑主要在肾与脾，发病机制为先天禀赋不足，化源未充，涵养不足，肾脾两虚，五脏失养。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胎怯的关键病机是肾脾两虚，因此，治疗以补肾培元为基本原则。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胎怯肾精薄弱证

　　证候：体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，或有先天性缺损畸形，指纹淡。

　　治法：益精充髓，补肾温阳。

　　代表方剂：补肾地黄丸。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　胎怯脾肾两虚证

　　证候：啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡。

　　治法：健脾益肾，温运脾阳。

　　代表方剂：保元汤。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胎怯肾精薄弱证

　　证候：体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，或有先天性缺损畸形，指纹淡。

　　治法：益精充髓，补肾温阳。

　　代表方剂：补肾地黄丸。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胎怯脾肾两虚证

　　证候：啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡。

　　治法：健脾益肾，温运脾阳。

　　代表方剂：保元汤。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胎怯脾肾两虚证

　　证候：啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡。

　　治法：健脾益肾，温运脾阳。

　　代表方剂：保元汤。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　胎怯肾精薄弱证

　　证候：体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，或有先天性缺损畸形，指纹淡。

　　治法：益精充髓，补肾温阳。

　　代表方剂：补肾地黄丸。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　胎怯肾精薄弱证

　　证候：体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，或有先天性缺损畸形，指纹淡。

　　治法：益精充髓，补肾温阳。

　　代表方剂：补肾地黄丸。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　胎怯脾肾两虚证

　　证候：啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡。

　　治法：健脾益肾，温运脾阳。

　　代表方剂：保元汤。

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