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口腔执业医师实践技能病史采集:下额智齿拔除后张口受限五天

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  病史采集:下额智齿拔除后张口受限五天。

  解析:询问病史要点

  (一)现病史及相关内容

  1.开口受限的性质、程度和持续时间:询问患者开口受限的程度,是突然发生的还是渐进性加重,开口受限程度有无变化。

  2.是否伴有疼痛及疼痛部位。

  3.面部是否有肿胀或膨隆,肿胀是否有消长史。

  4.关节弹响和杂音。

  5.有无外伤。

  6.口腔和颌面部皮肤是否有瘘孔。

  7.面型有无异常。

  (二)既往病史

  口腔颌面部外伤史、口腔颌面部感染史、颞下颌关节紊乱病史、中耳炎史、头颈部放疗史以及口腔治疗史或拔牙史。

  (三)全身健康状况

  有无类风湿关节炎史等系统性关节炎史、癔症史等。

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