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发表时间:2020-06-11 17:34:26 来源:京师杏林医学考试网
为帮助广大考生更详细的了解主管护师资格考试关于“2020年主管护师新生儿病理性黄疸的常见疾病及黄疸发生时间总结”京师杏林医学考试网整理如下相关内容
1.新生儿溶血病
主要表现有:
①胎儿水肿;
②黄疸;常于生后24小时内出现黄疸,并进行性加重,血清胆红素浓度迅速增加;
③贫血:ABO血型不合者血红蛋白多正常。严重贫血见于Rh血型不合,由于骨髓外造血活跃,出现肝脾肿大,严重者发生贫血性心力衰竭
④胆红素脑病。
2.母乳性黄疸
由于母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性较牛奶明显增高,使肠道中非结合胆红素的产生及吸收增加所致。一般于母乳喂养后4~5日出现黄疸,持续升高,2~3周达高峰1~4个月逐渐消退。患儿一般状态良好,停喂母乳2~4日黄疸明显下降,若不下降应排除此病因。若再继续喂母乳黄疸不再下降或又上升,最终延迟消退。
3.先天性胆道闭锁
黄疸生后1~3周出现,并逐渐加重,皮肤呈黄绿色,肝脏进行性增大,质硬、光滑,粪便呈灰白色(陶土色)。以结合性胆红素增加为主,肝功能异常,B超检查可协助诊断。如不及时治疗3~4个月后可发展为胆汁性肝硬化。
4.新生儿肝炎
一般黄疸于生后2~3周出现,并逐渐加重伴拒食、体重不增、大便色浅,尿色深黄,肝(脾)肿大。以结合胆红素增高为主,伴肝功能异常。
5.新生儿败血症及其他感染
由于细菌毒素作用,加快红细胞破坏、损坏肝细胞所致。黄疸于1周内出现,或黄疸退而复出并进行性加重,并伴全身中毒症状,有感染病灶,以脐炎、皮肤脓疱疮引起最多见。早期以未结合胆红素增高为主,或两者均高;晚期则以结合胆红素增高为主。
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