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发表时间:2020-07-01 18:34:54 来源:医学考试网
2020年中西医助理医师实践技能考试马上就要开始了,不知道大家复习的怎么样,京师杏林医学考试网小编找了一些历年常考知识点给大家分享一下
胸痛病例分析范例
患者近3年来,反复发作性胸部疼痛、胸闷不适。昨日因高兴,过量饮食而诱发胸部疼痛,疼痛剧烈,胸闷如窒,痛引肩背,表情焦虑,同时伴有气喘短促,肢体沉重,休息5分钟后可缓解。病人形体肥胖,痰多,平素喜嗜食肥甘厚味。查体:T:36.7℃,P:115次/分,R:23次/分,BP:120/80mmHg,舌淡,苔浊腻,脉滑。心电图示:Ⅱ、Ⅲ,aVF S-T段下移,T波倒置。
要求:根据以上病史摘要,请将:辨病辨证依据、西医诊断依据、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间:60分钟。
参考答案:
辨病辨证依据:痰浊盘踞,胸阳失展,故胸闷如窒而痛;阻滞脉络,故痛引肩背;气机痹阻不畅,故见气短喘促;脾主四肢,痰浊困脾,脾气不运,故肢体沉重;形体肥胖,痰多,苔浊腻,脉滑均为痰浊壅阻之征。
西医诊断依据:
1.胸部疼痛反复发作,疼痛剧烈,常放射至肩背。
2.疼痛可在休息后缓解
3.心电图示:Ⅱ、Ⅲ,aVF S-T段下移,T波倒置。
入院诊断:
中医诊断:胸痹
痰浊壅塞
西医诊断:心绞痛
冠状动脉粥样硬化性心脏病
治法:通阳泄浊,豁痰开结。
方药:栝蒌薤白半夏汤加减。
栝蒌30g薤白10g半夏9g陈皮15g
茯苓15g甘草3g
服法:三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
以上就是京师杏林医学考试网小编为大家带来的历年中西医助理医师实践技能第一站常见考试知识点之胸痛病例分析范例,希望大家在参加中西医助理医师考试的时候有一定的帮助,如果您还有其他的考试疑问,欢迎登陆京师杏林医学考试网或者关注【京师杏林教育】微信公众号,还可以下载“京师杏林医学教育APP”有更多的精彩辅导教材课程等着你哦!
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