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发表时间:2020-07-03 11:40:03 来源:京师杏林医学考试网
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偏头痛
(一)辨证要点
本病病位在头,肝、胆。
侧头部——胆经。
恼怒、紧张及风火痰浊之邪——胆经不通。
实证多见
主症:头痛多为一侧,常局限于额部、颞部和枕部。
剧烈搏动性疼痛(始)——持续性钝痛(后来)。
早晨起床时多发,可持续数小时到数天。
先兆症状:眼前闪烁暗点、视野缺损、单盲或同侧偏盲。
疼痛可转移,可放射至颈、肩部。
肝阳上亢:头胀痛,眩晕,胸胁胀痛,舌红少苔,脉弦或细数
痰湿偏盛:头痛昏沉,胸脘痞闷,苔白腻,脉滑
瘀血阻络:头痛日久,痛有定处,其痛如刺,舌紫黯或有瘀斑,苔薄,脉细涩。
(二)治疗
治法:疏泄肝胆,通经止痛。三焦、胆、肝、局部穴。
主穴:阿是穴、率谷、风池、外关、足临泣、太冲。
配穴:肝阳上亢配百会、行间;痰湿偏盛配中脘、丰隆;瘀血阻络配血海、膈俞。
操作:毫针刺,泻法。当偏头痛发作时一般以远端穴为主,用较强刺激。
治法构成
治法:疏泄肝胆,通经止痛。
取穴:近取+循经取+特殊作用,疼痛加阿是
配穴:辨证+特殊搭配
操作:补泻
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距2020年 执业医师实践技能 考试还有
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2020/7/10
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