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中西医助理医师试题

女性生殖系统生理

一、A1

1、某患者自人工流产后，即出现长期闭经。有可能的原因是下列哪组子宫内膜遭到破坏

A、致密层

B、基底层

C、海绵层与基底层

D、海绵层与致密层

E、海绵层

2、子宫内膜从增生期变成分泌期，其最直接原因是

A、促性腺激素释放激素的作用

B、促性腺激素的作用

C、雌激素的作用

D、孕激素的作用

E、HCG的作用

3、肾气、天癸、气血、冲任在产生月经的机理中各有其重要作用，但均需通过何处来完成

A、天癸

B、经络

C、胞宫

D、胞脉

E、胞络

4、中医认为月经的产生是以下哪项协调作用于胞宫的结果

A、肾气、天癸、冲任、气血

B、冲、任、督、带诸脉

C、心、肝、脾、肾诸脏

D、营卫、气血、天癸

E、天癸、胞宫、胞脉

5、月经的产生是

A、脏腑、气血、经络共同作用于胞宫的生理现象

B、肾气、冲任、气血共同作用于胞宫的生理现象

C、肾气、天癸、冲任、气血共同作用于胞宫的生理现象

D、脏腑、经络、天癸共同作用于胞宫的生理现象

E、气血、脏腑、天癸共同作用于胞宫的生理现象

6、临床上用来判断一些特殊的月经现象属生理还是病理的是

A、饮食是否规律

B、睡眠是否正常

C、月经量的多少

D、生育能力是否正常

E、月经质地是否正常

7、以下属于正常带下的是

A、白带

B、黄带

C、赤白带

D、以上都是

E、以上均非

8、属于黄体生成素生理作用的是

A、排卵前促使卵母细胞进一步成熟及排卵

B、调节优势卵泡的选择和非优势卵泡的闭锁

C、直接促进窦前卵泡及窦状卵泡的生长发育

D、激活颗粒细胞芳香化酶，促进雌二醇的合成与分泌

E、在卵泡期晚期与雌激素协同，诱导颗粒细胞生成LH受体，为排卵及黄素化作准备

9、下列关于卵泡刺激素的生理作用，叙述错误的是

A、直接促进窦前卵泡及窦状卵泡的生长发育

B、调节优势卵泡的选择和非优势卵泡的闭锁

C、激活颗粒细胞芳香化酶，促进雌二醇的合成与分泌

D、在黄体期维持黄体功能，促进孕激素、雌激素合成与分泌

E、在卵泡期晚期与雌激素协同，诱导颗粒细胞生成LH受体，为排卵及黄素化作准备

10、促性腺激素释放激素对其本身合成、分泌的抑制称为

A、长反馈

B、短反馈

C、逆反馈

D、超短反馈

E、超长反馈

11、卵巢分泌到循环中的性激素对下丘脑垂体的反馈作用称为

A、长反馈

B、短反馈

C、逆反馈

D、超短反馈

E、超长反馈

12、月经初潮的年龄多在

A、9～10岁之间

B、11～12岁之间

C、13～14岁之间

D、15～16岁之间

E、17～18岁之间

13、雌激素分泌达高峰的时间是

A、排卵期和黄体中期

B、排卵前和黄体中期

C、排卵后24小时和黄体中期

D、排卵期和黄体末期

E、排卵前24小时和黄体末期

14、估计排卵日期，下列哪种检查方法最简便

A、尿孕二醇测定

B、孕激素试验

C、基础体温测定

D、子宫内膜活检

E、放射免疫法测血浆中LH

15、孕激素的生理作用下述正确的是

A、使子宫肌肉对催产素的敏感性增强

B、使阴道上皮角化，糖原增加

C、单独使子宫内膜呈分泌期变化

D、使宫颈口闭合，黏液减少变稠，拉丝度减少

E、促进骨中钙的沉积

16、雌激素、孕激素浓度均降低的结果是

A、使子宫内膜增生期改变

B、使子宫内膜坏死、脱落

C、使成熟卵泡排出卵子

D、使黄体发育成熟

E、使黄体开始萎缩

17、正常月经来潮是由于

A、体内雌孕激素撤退性出血

B、体内雌激素的撤退性出血

C、体内孕激素的突破性出血

D、体内雌孕激素的突破性出血

E、体内孕激素的撤退性出血

18、卵泡早期分泌量少，其后逐渐增高，排卵前达高峰，以后降低，黄体期再度增高。出现上述变化的是

A、促卵泡素

B、促黄体素

C、雌激素

D、孕激素

E、泌乳素

19、妇女一生各生理阶段分期中新生儿期为

A、出生后1周内

B、出生后1～15天

C、出生后7～15天

D、出生后1月内

E、出生后1～3月

20、妇女一生各个阶段中，哪个阶段历时最长

A、新生儿期

B、幼儿期

C、青春期

D、性成熟期

E、更年期

二、A2

1、25岁妇女，月经规则6/35天一次，末次月经8月20日，推算其排卵期应在

A、9月11日左右

B、9月4日左右

C、9月7日左右

D、9月5日左右

E、8月30日左右

三、B

1、A.并月

B.居经

C.暗经

D.避年

E.激经

<1> 、身体无不适而两月来潮一次者，称为

A B C D E

<2> 、妊娠早期按月行经无损于胎儿者，称为

A B C D E

2、A.雌激素

B.雄激素

C.孕激素

D.类固醇激素

E.促性腺激素

<3> 、能促进子宫内膜增生与修复的是

A B C D E

<4> 、能使增生期内膜转化为分泌期的是

A B C D E

中西医助理医师试题答案及解析

一、A1

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 子宫内膜分为基底层和功能层。基底层不受卵巢激素周期性变化的影响，在月经期不发生脱落;功能层由基底层再生而来，受卵巢性激素的影响呈现周期性变化，若未受孕功能层则坏死脱落形成月经。在人工流产过程中，过多地损伤了子宫内膜基底层，则子宫内膜不能再生，这样使病人发生长期闭经。故答案选择B。

2、

【正确答案】 D

【答案解析】 子宫内膜从增生期变成分泌期的直接原因：孕激素的作用。

(1)使增生期变化的子宫内膜呈分泌期变化。

(2)降低妊娠子宫对催产素的敏感性。

(3)有使基础体温升高的作用，一般可升高0.3℃～0.5℃。

(4)当乳腺已受到雌激素影响之后，孕激素能促使乳腺小泡的发育。

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 月经是肾气、天癸、冲任、气血协调作用于胞宫，并在其他脏腑、经络的协同作用下，使胞宫定期藏泻而产生的生理现象。故答案选择C。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】 月经是肾气、天癸、冲任、气血协调作用于胞宫，并在其他脏腑、经络的协同作用下，使胞宫定期藏泻而产生的生理现象。

5、

【正确答案】 C

【答案解析】 月经是肾气、天癸、冲任、气血协调作用于胞宫，并在其他脏腑、经络的协同作用下，使胞宫定期藏泻而产生的生理现象，是女性生殖功能正常的反映。

6、

【正确答案】 D

【答案解析】 特殊月经生理现象，临床应以生育能力是否正常判断其属于生理或病理。

7、

【正确答案】 A

【答案解析】 生理性带下是润泽于阴户和阴道的无色透明、黏而不稠、无特殊气味的液体。有时略呈白色，也称白带。

8、

【正确答案】 A

【答案解析】 黄体生成素(LH)的主要生理作用是在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素，为雌二醇的合成提供底物;排卵前促使卵母细胞进一步成熟及排卵;在黄体期维持黄体功能，促进孕激素、雌激素合成与分泌。

9、

【正确答案】 D

【答案解析】 卵泡刺激素(FSH)是卵泡发育必需的激素，其主要生理作用是直接促进窦前卵泡及窦状卵泡的生长发育;激活颗粒细胞芳香化酶，促进雌二醇的合成与分泌;调节优势卵泡的选择和非优势卵泡的闭锁;在卵泡期晚期与雌激素协同，诱导颗粒细胞生成LH受体，为排卵及黄素化作准备。选项D是属于黄体生成素的生理作用。

10、

【正确答案】 D

【答案解析】 反馈调节包括长反馈、短反馈和超短反馈。长反馈是指卵巢分泌到循环中的性激素对下丘脑垂体的反馈作用;短反馈是指垂体激素对下丘脑GnRH分泌的负反馈;超短反馈是指GnRH对其本身合成、分泌的抑制。

11、

【正确答案】 A

【答案解析】 反馈调节包括长反馈、短反馈和超短反馈。长反馈是指卵巢分泌到循环中的性激素对下丘脑垂体的反馈作用;短反馈是指垂体激素对下丘脑GnRH分泌的负反馈;超短反馈是指GnRH对其本身合成、分泌的抑制。

12、

【正确答案】 C

【答案解析】 月经初潮年龄多在13～14岁之间。

13、

【正确答案】 B

【答案解析】 月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，排卵前达高峰。排卵后1～2日，黄体开始分泌雌激素使循环中的雌激素又逐渐上升，约在排卵后7～8日黄体成熟时循环中雌激素形成第二个高峰，峰值低于排卵前高峰。

14、

【正确答案】 C

【答案解析】 基础体温在排卵后升高0.3℃～0.5℃，是估计排卵日期最简便的检查方法。

15、

【正确答案】 D

【答案解析】 孕激素的生理作用：孕激素通常在雌激素作用的基础上发挥效应。

(1)降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿宫内生长发育。

(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做准备。

(3)使宫颈口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠。

(4)抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅。

(5)加快阴道上皮细胞脱落。

(6)促进乳腺小叶及腺泡发育。

(7)孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用;在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌。

(8)兴奋下丘脑体温调节中枢，使基础体温在排卵后升高0.3℃～0.5℃。临床上据此作为判定排卵日期的标志之一。

(9)促进水钠排泄。

16、

【正确答案】 B

【答案解析】 若未受孕，卵巢黄体萎缩，子宫内膜失去雌、孕激素的支持而坏死、脱落、出血。

17、

【正确答案】 A

【答案解析】 正常月经来潮是由于体内雌孕激素撤退性出血。

18、

【正确答案】 C

【答案解析】 雌激素：卵泡开始发育时，雌激素分泌量很少，月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，排卵前达高峰。排卵后1～2日，黄体开始分泌雌激素使循环中的雌激素又逐渐上升。

19、

【正确答案】 D

【答案解析】 妇女一生各生理阶段分期中新生儿期为出生后4周内。

20、

【正确答案】 D

【答案解析】 女性一生分为胎儿期、新生儿期(出生后4周内)、儿童期(出生4周到12岁左右)、青春期(自乳房发育等第二性征至生殖器官发育成熟，获得性生殖能力)、性成熟期(一般自18岁左右开始，历时30年左右)、绝经过渡期(指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期)、绝经后期(指绝经后的生命时期)。

二、A2

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。若未怀孕，下次月经正常时间为：(20+35=55，55-31=24)(注：8月为大月，故为31天)9月24日，故选项A为最佳答案。

三、B

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 个别妇女身体无特殊不适而两个月来潮一次者称为“并月”。

【正确答案】 E

【答案解析】 妊娠早期仍按月有少量阴道流血，但无损于胎儿者，称为“激经”。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 雌激素促进子宫内膜增生及修复。

【正确答案】 C

【答案解析】 孕激素限制子宫内膜增生，并使增生期内膜转化为分泌期。

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