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2020年中医执业医师综合笔试模拟题及答案(10)

京师杏林医学考试网为正在备考2020年中医助理医师资格考试的考生整理了中医执业医师试题,方便大家在复习备考过程中不断查缺补漏。

中医执业医师试题

21.葛根芩连汤中黄连、黄芩的配伍意义是

A.清热燥湿,厚肠止利

B.解表退热,燥湿止利

C.清热解表,理气和血

D.清热燥湿,理气止血

E.解表退热,厚肠止利

【正确答案】A

【答案解析】葛根黄芩黄连汤中,黄连、黄芩苦寒,可清热燥湿,厚肠止利。

22.参苓白术散的功用是

A.健脾益气,升阳举陷

B.健脾养胃,理气化痰

C.健脾益气,和中养胃

D.健脾益气,渗湿止泻

E.健脾助运,养胃渗湿

【正确答案】D

【答案解析】参苓白术散的功用是益气健脾、渗湿止泻,主治脾虚湿盛证。

23.补益剂应用时需注意

A.真虚假实证、真实假虚证均可使用补益剂

B.补益剂中须配伍理气醒脾之药,注意补而不滞

C.补益剂多味厚滋腻,宜大火久煎

D.宜饭后立即服用补益剂,助药物吸收

E.补益剂性质温和,适用范围广,虚证实证俱可

【正确答案】B

【答案解析】补益剂主要用于虚证。应用时需注意:

(1)要辨清病证的虚实真假。“大实有羸状,至虚有盛候”,真虚假实证可以使用补益剂;若为真实假虚证,误用补益之剂,则实者更实,且贻误病情。

(2)要辨清虚证的实质和具体的病位。虚证有气血阴阳虚损的不同,并有心肝脾肺肾等脏腑部位的区别,要区分清楚,予以合适的补益剂。

(3)注意脾胃功能。补益药性多滋腻,容易壅中滞气,故在补益剂中须适当配伍理气醒脾之品,以资运化,使之补而不滞。

(4)补益药大多味厚滋腻,故宜慢火久煎,以使药力尽出。

(5)补益剂多以空腹或饭前服用为佳,有利于药物的吸收。

24.左归丸的功用是

A.滋阴补肾,涩精止遗

B.温补肾阳,填精补血

C.滋阴补肾,填精益髓

D.补益肝肾,强壮筋骨

E.填精补髓,滋阴降火

【正确答案】C

【答案解析】左归丸的功用是滋阴补肾,填精益髓。

25.九仙散的组成药物中含有

A.乌药、生枳壳

B.知母、密蒙花

C.山药、五倍子

D.诃子、炙黄芪

E.人参、桑白皮

【正确答案】E

【答案解析】九仙散的组成是人参、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿胶、乌梅、贝母、罂粟壳。

方歌:九仙散中罂粟君,五味乌梅共为臣,参胶款桑贝桔梗,敛肺止咳益气阴。

26.天王补心丹主治证候的病因病机是

A.心肾两亏,阴虚血少

B.心脾两虚,气血不足

C.心阴不足,肝气失和

D.心阳偏亢,心肾不交

E.肝血不足,虚热内扰

【正确答案】A

【答案解析】天王补心丹证因忧思太过,耗伤阴血,使心肾两亏,阴虚血少,虚火内扰所致,主要归责与心、肾两脏。

27.酸枣仁汤主治证候的病因病机是

A.心脾两虚,气血不足

B.心阳偏亢,心肾不交

C.心肾两亏,阴虚血少

D.肝血不足,虚热内扰

E.心阴不足,肝气失和

【正确答案】D

【答案解析】酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足,虚热内扰,血不养心而致,失眠者常伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状。

28.定喘汤的组成药物中不包括

A.杏仁、半夏

B.甘草、白果

C.桑叶、生石膏

D.黄芩、桑白皮

E.苏子、款冬花

【正确答案】C

【答案解析】定喘汤的组成是白果、麻黄、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、炒黄芩、半夏。

方歌:定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑;苏杏黄芩兼甘草,风寒痰热喘哮尝。

29.暖肝煎中配伍当归的用意是

A.养血润燥

B.化瘀生新

C.补血和营

D.养血补肝

E.下气止逆

【正确答案】D

【答案解析】当归甘、辛、温,归肝、心、脾经,长于补血,是补血之圣药,暖肝煎中配伍当归有养血补肝之效。

30.大黄牡丹汤与桃核承气汤两方组成中均含有的药物是

A.大黄、芒硝、桃仁

B.大黄、芒硝、赤芍

C.大黄、桃仁、甘草

D.大黄、芒硝、甘草

E.大黄、赤芍、甘草

【正确答案】A

【答案解析】大黄牡丹汤的组成是大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。

方歌:金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄;肠痈初起腹按痛,泻热逐瘀自能康。

桃核承气汤组成是桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝。

方歌:桃核承气五药施,甘草硝黄并桂枝;瘀热互结小腹胀,如狂蓄血功效奇。

31.血府逐瘀汤的组成药物除“桃红四物”和甘草外,其余的是

A.柴胡、桔梗、枳壳、牛膝

B.官桂、干姜、蒲黄、五灵脂

C.香附、牛膝、没药、五灵脂

D.麝香、没药、葱白、鲜生姜

E.乌药、香附、枳壳、延胡索

【正确答案】A

【答案解析】血府逐瘀汤组成是桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。

方歌:血府逐瘀生地桃,红花当归草赤芍;桔梗枳壳柴芎膝,血化下行免作劳。

桃红四物汤的组成是熟地、当归、白芍、川芎、桃仁、红花。故选A。

32.桂枝茯苓丸的组成药物,除桂枝、茯苓外,其余是

A.知母、熟地、蒲黄

B.丹皮、芍药、桃仁

C.赤芍、川芎、当归

D.生姜、大黄、红花

E.炮姜、大黄、红花

【正确答案】B

【答案解析】桂枝茯苓丸的组成是桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药、白蜜。

方歌:金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药和牡丹;等份为末蜜丸服,缓消癥块胎可安。

33.下列何药不是生化汤的组成药物

A.桃仁

B.川芎

C.桂枝

D.全当归

E.炙甘草

【正确答案】C

【答案解析】生化汤组成是全当归、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黄酒、童便。

方歌:生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜;恶露不行少腹痛,温养活血最见长。

34.羚角钩藤汤中配伍霜桑叶和滁菊花的用意是

A.清肝明目

B.缓急柔筋

C.清热平肝

D.祛风解痉

E.息风止痉

【正确答案】C

【答案解析】羚角钩藤汤主治肝热生风证,风盛于内,桑、菊既能清热平肝,又兼疏散风热,使肝热从外疏散,共为臣药。

35.肺炎链球菌肺炎抗菌治疗应首选

A.红霉素

B.青霉素G

C.复方磺胺甲基异嗯唑

D.氟喹诺酮类

E.头孢菌素类

【正确答案】B

【答案解析】肺炎链球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素G,用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。

36.慢性肺心病的首要死亡原因是

A.酸碱失衡

B.电解质紊乱

C.心律失常

D.消化道出血

E.肺性脑病

【正确答案】E

【答案解析】严重缺氧及二氧化碳潴留导致中枢神经功能紊乱,出现谵妄、意识模糊甚至昏迷等一系列神经、精神表现,称为肺性脑病,是慢性肺心病首要死亡原因。

37.急性心力衰竭患者频繁咳嗽、咳痰,常见的痰液性状是

A.灰白色浆液痰

B.棕红色痰

C.铁锈色痰

D.粉红色泡沫样痰

E.白色泡沫样黏痰

【正确答案】D

【答案解析】急性心力衰竭患者常见的痰液性状是:粉红色泡沫样痰。

38.关于主动脉瓣狭窄的临床表现,不正确的是

A.呼吸困难

B.心绞痛

C.吞咽困难

D.晕厥

E.急性肺水肿

【正确答案】C

【答案解析】主动脉瓣狭窄的临床表现为:

一般出现较晚,常见的典型三联征为呼吸困难、心绞痛和晕厥。呼吸困难最常见,劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状,病情加重可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿。部分患者运动后可发作心绞痛,休息后多可缓解。约1/3的患者于直立位、运动时发生晕厥。

C属于二尖瓣狭窄的临床表现。

39.广泛前壁心肌梗死,出现特征性改变的心电图导联是

A.V3、V4、V5

B.Ⅱ、Ⅲ、CVF

C.V1——V6

D.V1、V2、V3

E.I、CVL、V5、V6

【正确答案】C

【答案解析】广泛前壁心肌梗死,特征性改变的心电图导联是:V1——V6。

40.胸骨左缘第3——4肋间听到舒张期高调、递减型叹气样杂音的疾病是

A.主动脉瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

【正确答案】A

【答案解析】根据主动脉瓣第二听诊区(即胸骨左缘第3——4肋间)有舒张期递减型叹气样杂音、左室增大及周围血管征等,可诊断主动脉瓣关闭不全,超声心动图检查有助于确诊。

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