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2020年临床助理医师笔试考试消化系统“股疝的解剖与临床表现”考点

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消化系统-股疝

【考频指数】★★

【考点精讲】

股疝

1.股疝解剖

股管结构——股疝的通道。

上口——股环;

下口——卵圆窝。

前缘——腹股沟韧带;

后缘——耻骨梳韧带;

内缘——腔隙韧带;

外缘——股静脉内侧的纤维膈。

2.股疝的临床表现:

多见中年妇女。腹股沟韧带下方卵圆窝处出现半球形的突起,容易嵌顿,引起急性机械性肠梗阻表现。

3.股疝的治疗:

股疝易嵌顿,嵌顿后可迅速发展为绞窄性疝,所以确诊后及时手术。手术方法一般用疝囊高位结扎加修补术。修补术最常用的是McVay法。

【进阶攻略】

从试题出现的频率来说,股疝考核几率小,出题重点主要集中在股疝的治疗,一定要掌握其治疗原则及手术方法。归纳为:股疝由股部卵圆窝突出,中年女性多见,疝块呈半球形,极易发生嵌顿和绞窄。股疝确诊后应及时手术治疗,常用疝囊高位结扎加McVay法修补。

【易错易混辨析】

在斜疝,直疝和股疝中,股疝最易嵌顿,直疝最不易嵌顿。

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