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中医执业医师考试《中医妇科学》高频考点汇总|医学考试网

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月经病

月经先期

1、气虚

脾气虚:补中益气汤或归脾汤

肾气虚:固阴煎或归肾丸

2、血热

阳盛血热:清经散

阴虚血热:两地汤

肝郁化热:丹栀逍遥散

月经后期

1、肾虚:当归地黄饮

2、血虚:大补元煎

3、血寒:

虚寒:温经汤《金匮要略》或艾附暖宫丸

实寒:温经汤《妇人大全良方》

4、气滞:乌药汤

月经先后无定期

肝郁:逍遥散

肾虚:固阴煎

月经过多

气虚:举元煎或安冲汤

血热:保阴煎

血瘀:失笑散

月经过少

肾虚:归肾丸或当归地黄饮

血虚:滋血汤或小营煎

血瘀:桃红四物汤或通瘀煎

痰湿:苍附导痰丸或二陈加芎归汤

经期延长

气虚:举元煎

虚热:两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸

血瘀:桃红四物合失笑散或桂枝茯苓丸加味

经间期出血

肾阴虚:两地汤合二至丸或加减一阴煎

脾气虚:归脾汤

湿热:清肝止淋汤

血瘀:逐瘀止血汤

崩漏

1、脾虚:固本止崩汤或固冲汤

2、肾虚:

肾气虚:加减苁蓉菟丝子丸

肾阳虚:右归丸

肾阴虚:左归丸合二至丸或滋阴固气汤

3、血热:

虚热:上下相资汤

实热:清热固经汤

4、血瘀:逐瘀止血汤或将军斩关汤

闭经

气血虚弱:人参养荣汤

肾气亏损:加减苁蓉菟丝子丸

阴虚血燥:加减一阴煎

气滞血瘀:血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤

痰湿阻滞:四君子汤合苍附导痰丸

寒凝血瘀:温经汤《妇人大全良方》

痛经

气滞血瘀:膈下逐瘀汤

寒凝血瘀:少腹瘀汤汤或温经散寒汤

湿热蕴结:清热调血汤

气血虚弱:圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤

肾气亏损:益肾调经汤或调肝汤

阳虚内寒:温经汤《金匮要略》

经行乳房胀痛

肝气郁结:逍遥散

肝肾亏虚:一贯煎或滋水清肝饮

胃虚痰滞:四物汤合二陈汤

经行头痛

肝火:羚角钩藤汤

血瘀:通窍活血汤

痰湿中阻:半夏白术天麻汤

血虚:八珍汤

经行感冒

风寒:荆穗四物汤

风热:桑菊饮

邪入少阳:小柴胡汤

经行身痛

血虚:当归补血汤

血瘀:趁痛散

经行泄泻

脾虚:参苓白术散

肾虚:健固汤合四神丸

经行浮肿

脾肾阳虚:肾气丸合苓桂术甘汤

气滞血瘀:八物汤

经行吐衄

肝经郁火:清肝引经汤

肺肾阴虚:顺经汤或加味麦门冬汤

经行口糜

阴虚火旺:知柏地黄汤或上下相资汤

胃热熏蒸:凉膈散

经行风疹块

血虚证:当归饮子

风热证:消风散

经行发热

肝肾阴虚:蒿芩地丹四物汤

血气虚弱:补中益气汤

瘀热壅阻:血府逐瘀汤

经行神志异常

心血不足:甘麦大枣汤合养心汤

肝经郁热:丹栀逍遥散

痰火上扰:生铁落饮

绝经前后诸症

肾阴虚:左归丸合二至丸

肾阳虚:右归丸

肾阴阳俱虚:二仙汤合二至丸

经断复来

脾虚肝郁:安老汤

肾阴虚:知柏地黄丸

湿热下注:易黄汤

血热:益阴煎

湿毒瘀结:萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸

绝经妇女骨质疏松症

肾精亏虚:左归丸

阴虚内热:知柏地黄丸

阴阳两虚:二仙汤

脾肾两虚:大补元煎

带下病

带下过多

脾虚:完带汤

肾阳虚:内补丸

阴虚夹湿:知柏地黄丸

热毒蕴结:五味消毒饮

湿热下注:止带方

带下过少

肝肾亏损:左归丸

血枯瘀阻:小营煎

妊娠病

妊娠恶阻

脾胃虚弱:香砂六君子汤

肝胃不和:橘皮竹茹汤

妊娠腹痛

血虚:当归芍药散

气滞:逍遥散

虚寒:胶艾汤

血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸

异位妊娠:手术为主

胎漏、胎动不安

肾虚:寿胎丸

血热:保阴煎或当归散

气血虚弱:胎元饮

血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸

堕胎、小产

胎堕难留:脱花煎或生化汤

胎堕不全:脱花煎

滑胎

1、肾虚

肾气不足:补肾固冲丸

肾阳亏损:肾气丸

肾精亏损:育阴汤

2、脾肾虚弱:安奠二天汤

3、气血两虚:泰山磐石散

4、血热:保阴煎合二至丸

5、血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸

胎萎不长

气血虚弱:胎元饮

脾肾不足:寿胎丸合四君子汤

血寒宫冷:长胎白术散

子满:鲤鱼汤或当归芍药散

子肿

脾虚:白术散

肾虚:真武汤

气滞:天仙藤散或正气天香散

子晕

阴虚肝旺:杞菊地黄丸

脾虚肝旺:半夏白术天麻汤

气血虚弱:八珍汤

子淋

阴虚津亏:知柏地黄汤

心火偏亢:导赤散

湿热下注:加味五苓散

妊娠小便不通

肾虚:肾气丸

气虚:益气导溺

产后病

产后发热

感染邪毒:五味消毒饮合失笑散

外感:荆穗四物汤

血虚:补中益气汤

血瘀:生化汤或桃红消瘀汤

产后腹痛

血虚:肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤

血瘀:生化汤或散结定疼汤或补血定痛汤

产后身痛

血虚:黄芪桂枝五物汤

风寒:独活寄生汤

血瘀:身痛逐瘀汤

肾虚:养荣壮肾汤

产后恶露不绝

气虚:补中益气汤

血热:保阴煎

血瘀:生化汤

缺乳

气血虚弱:通乳散

肝郁气滞:下乳涌泉散

痰湿阻滞:苍附导痰丸合漏芦散

产后抑郁

心脾两虚:归脾汤或养心堂

瘀血内阻:调经散或芎归泻心汤

肝郁气结:逍遥散

产后小便不通

气虚:补中益气汤

肾虚:济生肾气丸或金匮肾气丸

血瘀:加味四物汤或小蓟饮子

产后小便淋通

湿热蕴结:加味五淋散

肾阴亏虚:化阴煎

肝经郁热:沉香散

妇科杂病

症瘕

气滞血瘀:香棱丸或大黄庶虫丸

痰湿瘀结:苍附导痰汤合桂枝茯苓丸

湿热瘀阻:大黄牡丹汤

肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤

盆腔炎

1、急性盆腔炎

热毒炽盛:五味消毒饮合大黄牡丹汤

湿热瘀结:仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁

2、慢性盆腔炎

湿热瘀结:银甲丸或当归芍药散

气滞血瘀:膈下逐瘀汤

寒湿瘀结:少腹逐瘀汤

气虚血瘀:理冲汤

不孕症

1、肾虚:

肾气虚:毓麟珠

肾阳虚:温胞饮或右归丸

肾阴虚:养精种玉汤

2、肝气郁结:百灵调肝汤或开郁种玉汤

3、瘀滞胞宫:少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤

4、痰湿内阻:苍附导痰丸

阴痒

肝肾阴虚:知柏地黄丸

肝经湿热:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤

阴疮

热毒:龙胆泻肝汤

寒湿:阳和汤或托里消毒散

阴挺

气虚:补中益气汤

肾虚:大补元煎

异病同治:

苍附导痰丸:痰湿阻滞

1、月经过少

2、闭经

3、产后缺乳

4、症瘕

5、不孕症

少腹逐瘀汤:气滞血瘀

1、通经

2、慢性盆腔炎

3、不孕症

膈下逐淤汤:气滞血瘀

1、闭经

2、痛经

3、慢性盆腔炎

生化汤:血瘀

1、产后发热

2、产后腹痛

3、产后身痛

4、产后恶露不绝

失笑散:血瘀

1、月经量多

2、经期延长

3、产后发热

桂枝茯苓丸:血瘀

1、经期延长

2、经断复来

3、妊娠腹痛

4、胎漏、胎动不安

5、滑胎

6、症瘕

举元煎:气虚

1、月经量多

2、经期延长

补中益气汤:气虚

1、月经先期

2、经期延长

3、产后恶露不绝

4、子宫脱垂

大补元煎:血虚、肾虚

1、月经后期

2、子宫脱垂

保阴煎:血热

1、月经量多

2、胎动不安

3、产后恶露不绝

固阴煎:肾虚

1、月经先期

2、月经先后不定期

五味消毒饮:热毒蕴结

1、带下过多

2、产后发热

3、急性盆腔炎


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