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肝功能减退的临床表现

(1)消化吸收不良

食欲减退、恶心、厌食，腹胀，餐后加重，荤食后易泻。

(2)营养不良

消瘦、乏力，精神不振，甚至因衰弱而卧床不起，患者皮肤干枯或水肿。

(3)黄疸

皮肤、巩膜黄染、尿色深。

(4)出血和贫血

常有鼻腔、牙龈出血及皮肤黏膜瘀点、瘀斑和消化道出血等。

(5)内分泌失调

1)性激素代谢：常见雌激素增多，雄激素减少。男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等;女性有月经失调、闭经、不孕等症状。蜘蛛痣及肝掌的出现均与雌激素增多有关。

2)肾上腺皮质功能 肝硬化时，合成肾上腺皮质激素重要的原料胆固醇酯减少，肾上腺皮质激素合成不足;促皮质素释放因子受抑，肾上腺皮质功能减退，促黑素细胞激素增加。患者面部和其他暴露部位的皮肤色素沉着、面色黑黄，晦暗无光，称肝病面容。

3)抗利尿激素：促进腹水形成。

4)甲状腺激素：肝硬化患者血清总T3、游离T3降低，游离T4正常或偏高，严重者T4也降低。

(6)不规则低热：肝脏对致热因子等灭活降低，还可由继发性感染所致。

(7)低白蛋白血症：患者常有下肢水肿及腹水。

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