京师杏林医学考试网小编整理了“2021年护士资格考试备考知识点：时间型数据”的相关内容，请各位考生查收！

时间型数据：

1.近期目标，一般指7天以内可达到的目标。

2.处理48小时内接受化疗的患者的排泄物时，需穿隔离衣、戴口罩。

3.抢救完毕，请医生6小时以内补写医嘱与处方。

4.留观室留观时间一般为3～7天。

5.病室应定时开窗通风，每次30分钟左右。

6.用红色水笔在体温单40℃～42℃横线之间相应入院时间栏内纵行填写入院时间、手术时间、分娩时间、转入时间、转科时间、出院时间、死亡时间。

7.床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。

8.等级护理

①特级护理：24小时专人护理，观察病情变化，监测生命体征。

②一级护理：每1小时巡视患者。

③二级护理：每2小时巡视患者。

④三级护理：每3小时巡视患者。

9.去枕仰卧位：适用于椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的患者，用于防止颅内压降低所引起的头痛。

10.使用约束带时，须定时松解约束带(一般每2小时松解一次);同时注意患者肢体应处于功能位。局部必须垫衬垫，松紧适宜，并经常观察局部皮肤颜色(一般每15分钟观察一次)，必要时按摩局部，以促进血液循环。

11.物理消毒灭菌

①燃烧法：金属器械在火焰上烧灼20秒。

②高压蒸汽灭菌：下排气式压力蒸汽灭菌器工作参数，压力达103～137kPa,温度达121～126℃，保持20～30分钟，可达到灭菌效果;预真空压力蒸汽灭菌器工作参数，压力达205kPa,温度达132℃，保持4～5分钟，可达到灭菌效果。下排气式压力蒸汽灭菌法的物品体积不超过30cm×30cm×25cm;预真空压力蒸汽灭菌的物品体积不超过30cm×30cm×50cm。

③日光暴晒法：暴晒6小时，2小时翻动一次。

12.紫外线消毒

①空气消毒：有效距离不超过2m,照射时间30～60分钟;物品消毒：有效距离25～60cm,照射时间20～30分钟。温度：20℃～40℃;湿度：40%～60%。

②消毒时间应从灯亮后5～7分钟计时，关灯后须冷却3～4分钟后再开。

③清洁灯管：无水乙醇纱布每2周擦拭1次④时间超过1000小时应更换。

13.无菌操作

①操作前30分钟停止清扫及更换床单等工作，减少走动，避免尘土飞扬。

②定期检查无菌物品保存情况，在未被污染的情况下，有效期7天，一旦过期或受潮须重新灭菌。

③无菌溶液一次未用完，注明开瓶日期及时间，有效期为24小时。

④无菌包开包后，如包内物品一次未用完，则按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

⑤铺好的无菌盘须注明名称及时间，有效期4小时。

⑥口罩应勤换洗，如有潮湿应立即更换。外科口罩只能一次性使用，并且不得超过4小时，纱布口罩每天更换。

14.洗手与刷手

①每步洗手的持续时间不少于15秒。

②传染病区隔离刷手是用刷子蘸肥皂按前臂、腕关节、手背、手掌、指缝及指甲处顺序仔细刷洗，每只手刷30秒;用流动水冲净，再重复一遍，共刷2分钟。

15.鼓励和协助长期卧床的患者经常更换体位，预防压疮：一般每2小时翻身一次。

16.高热患者每4小时测一次体温，待体温正常3天后，改为一天两次。

17.浸泡体温计的消毒液和冷开水须每日更换，盛放的容器应每周消毒一次。口腔测温法：3分钟，腋下测温法：10分钟，直肠测温法：3分钟，插入肛门3～4cm。

18.鼻饲乳胶胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次，晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。

19.冷热疗

①冷疗时用冷时间须准确，最长不超过30分钟，如需再用应间隔60分钟(继发效应)。

②红外线烤灯每次照射时间为20～30分钟。

20.吸入给药法每次使用时间为15～20分钟。特殊情况需连续使用雾化器，中间应间歇30分钟。

21.注射静脉留置针一般留置3～5天，最好不超过7天。连续输液超过24小时应每日更换输液器。

22.输血

①冷藏血制品不能加温，取血后，在室温下放置15～20分钟后再输入，一般应在4小时内输完。

②输血速度：开始宜慢，应少于20滴/分;然后观察10～15分钟，如无不良反应，再根据病情需要调节滴速，成人一般40～60滴/分，老人及儿童酌情减少。

③输完的血袋送回输血科保留24小时。

23.标本采集

①采血时间一般上午7～9时采血为宜，最好起床后1小时内采集。

②留12小时尿标本：嘱患者于晚7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留取尿液，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。

③留24小时尿标本：嘱患者于清晨7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留取尿液，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。

24.吸痰吸痰时动作应轻柔，左右旋转，向上提拉;每次吸痰时间应小于15秒。成人吸痰负压为40.0～53.3kPa(300～400mmHg)，小儿应小于40.0kPa(300mmHg)。吸痰所用物品应每天更换1～2次，吸痰导管应每次更换。

25.洗胃清除胃内毒物需尽早进行，6小时内洗胃效果最好。为幽门梗阻患者洗胃，宜在饭后4～6小时或空腹时进行。

26.生物学死亡期特点

①尸冷：死亡后24小时接近环境温度。②尸斑：血液循环停止，坠积性充血使尸体最低部位皮肤出现暗红色斑块或条纹。死后2～4小时开始。

③尸僵：死后1～3小时出现在下颌部，4～6小时扩散到全身，12～16小时达到高峰，24小时缓解。

④尸体腐败：死后24小时开始，先从右下腹出现，逐渐扩展至全腹，最后蔓延到全身。

27.医嘱种类

①长期医嘱：有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效。

②临时医嘱：有效时间在24小时以内，一般只执行1次。

③备用医嘱：包括长期备用医嘱(prn,指有效时间在24小时以上)和临时备用医嘱(sos,仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次)。

28.特别护理记录单的记录方法上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录，下午7时至次晨7时用红色水笔记录。

以上就是京师杏林医学考试网小编整理的“2021年护士资格考试备考知识点：时间型数据”的全部内容。

如果您还想了解更多关于“护士资格考试”方面的政策动态、精华资料及备考技巧，请关注“京师杏林医学考试网”或关注“京师杏林教育”公众号，我们将为您呈现最新护士资格考试的相关资讯。

上一篇：2021年护士资格考试备考知识点：角度型数据|医学考试网

下一篇：2021年护士资格考试备考知识点：慢性便秘病患的治疗原则|医学考试网