2021年公卫助理医师《药理学》知识点：胰岛素及口服降血糖药|医学考试网

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胰岛素及口服降血糖药

1.胰岛素促进肝脏、脂肪、肌肉等靶组织糖原和脂肪的储存。用于各型糖尿病。

磺酰脲类降低正常人血糖，对胰岛功能尚存的病人有效，对1型糖尿病病人及切除胰腺之动物无作用。格列本脲、氯磺丙脲可用于尿崩症。第三代磺酰脲类能使血小板黏附力减弱，刺激纤溶酶原的合成。

2.双胍类药物常用的有二甲双胍和苯乙双胍(一线治疗药物)。可明显降低糖尿病病人的血糖，对正常人血糖无明显影响。用于轻症糖尿病患者，尤适用于肥胖及单用饮食控制无效者。

3.磺酰脲类药物主要用于：①胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者;②尿崩症。

【备考攻略】胰岛素须保存在10℃以下的冷藏器内，注射前从冰箱中取出胰岛素后在室温放置20分钟后注射。

【特别注意】目前常用的降糖药物按作用的机理共分为九种，主要有胰岛素及其类似物、磺脲酰类促泌剂、二甲双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类衍生物促敏剂、苯茴酸类衍生物促泌剂、GLP-1受体激动剂、DDP-4酶抑制剂和中成药。

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