京师杏林医学考试网小编给各位即将参加2021年护士执业资格考试的考生们搜集整理了2020年护士执业资格考试《专业实务》真题及答案解析（二十五），希望能对大家的复习有一定的帮助：

二、A3/A4型题

材料二

患者，女，81 岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前 3 天与护士们关系融洽。第 4 天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺 3 次失败，更换李护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长进行抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。

1.【题干】护患关系冲突的主要责任人是( )。

【选项】

A.患者

B.张护士

C.李护士

D.护士长

E.患者女儿

【答案】B

【解析】扎实的扎针技术是促进护患关系和谐的基础，本题是由于张护士穿刺失败，导致的护患矛盾，主要责任人是张护士。B 对，ACDE 错。

【考点】护理工作中的人际关系

2.【题干】针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为( )。

【选项】

A.指导型

B.被动型

C.共同参与型

D.指导-合作型

E.主动-被动型

【答案】C

【解析】护患关系的基本模式主要分为三种：

(1)主动-被动型：此模式的特点是“护士为患者做治疗”。在此模式中，护士常以“保护者”的形象出现，处于专业知识的优势地位和治疗护理的主动地位，而患者则处于服从护士处置和安排的被动地位。适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者，如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。

(2)指导-合作型：此模式的特点是“护士告诉患者应该做什么和怎么做”。在此模式中，护士常以“指导者”的形象出现，根据患者病情决定护理方案和措施，对患者进行健康教育和指导。适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。

(3)共同参与型：此模式的特点是“护士积极协助患者进行自我护理”。护士常以“同盟者”的形象出现，为患者提供合理的建议和方案，患者主动配合治疗护理，积极参与护理活动。适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者。题目中患者是退休干部，属于有一定文化知识的慢性疾病患者。应该选择共同参与型的护患模式。

【考点】护理工作中的人际关系

3.【题干】护患关系发生冲突的主要因素是( )。

【选项】

A.角色压力

B.责任不明

C.角色模糊

D.信任危机

E.理解差异

【答案】D

【解析】信任感是建立良好护患关系的前提和基础，而良好的服务态度、认真负责的工作精神、扎实的专业知识和娴熟的操作技术是赢得患者信任的重要保证。在工作中，如果护士态度冷漠或出现技术上差错、失误，均会失去患者的信任，严重影响护患关系的建立和发展。题中张护士为患者穿刺三次均失败是导致患者出现信任危机的前提。

【考点】护理工作中的人际关系

以上“2020年护士执业资格考试《专业实务》真题及答案解析（二十五）”由京师杏林医学考试网小编搜集整理，更多关于护士执业资格考试的相关资讯，欢迎访问医学考试网或者关注【京师杏林教育】公众号！