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2020年临床执业医师考试"二试"《儿科学》精选试题(2)|医学考试网

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(1—5小题共用题干)

女,5岁。1个月来精神欠佳,食欲减退、低热伴头痛。1个月前曾患“麻疹”。查体:精神弱、消瘦,右眼外展受限,颈抵抗阳性,克氏征、布氏征阳性。PPD(-)。

1.最可能的诊断是

A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎

E.流行性脑脊髓膜炎

参考答案:C

答案解析:患儿“麻疹”病史,出现低热、头痛,右眼运动障碍,脑膜刺激征阳性,严重结核病PPD可以是阴性的,所以结核性脑膜炎可能性最大。

2.为明确诊断首选的检查是

A.血沉

B.胸片

C.脑电图

D.脑脊液检查

E.头颅CT

参考答案:D

答案解析:确定诊断首选的是脑脊液检查。

3.提示该疾病进入晚期的表现是

A.惊厥

B.颅神经受损

C.腹壁反射消失

D.肢体偏瘫

E.昏迷

参考答案:E

答案解析:结核病晚期的表现是昏迷。

4.为控制炎症首选的治疗是

A.链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

B.链霉素+异烟肼

C.链霉素+对氨基水杨酸钠

D.链霉素+异烟肼+对氨基水杨酸钠

E.异烟肼+对氨基水杨酸钠

参考答案:A

答案解析:患儿诊断结核性脑膜炎,为控制病情首选的是四联疗法。

5.抗结核治疗中如使用泼尼松,其疗程是

A.2——3周

B.3——6周

C.6——8周

D.8——12周

E.3——6个月

参考答案:D

答案解析:结核性脑膜炎的治疗中糖皮质激素的应用泼尼松疗程是2个月,答案D选项最合适。


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