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发表时间:2020-11-28 15:29:05 来源:医学考试网
京师杏林医学考试网小编为大家整理了关于“2020临床执业医师考试"二试"《运动系统》精选试题(2)”的相关内容,请大家查收!
3岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物,其诊断应首先考虑
A.右桡骨头半脱位
B.右肩关节脱位
C.右肘关节脱位
D.右腕关节脱位
E.右肱骨髁上骨折
参考答案:A
答案解析:根据病人小于5岁。右手臂牵拉史,提示为桡骨头半脱位。
髋关节后脱位的典型畸形是髋关节
A.屈曲、内收、内旋
B.屈曲、内收、外旋
C.屈曲、外展、内旋
D.屈曲、外展、外旋
E.屈曲、外旋
参考答案:A
答案解析:髋关节后脱位的典型畸形是髋关节屈曲、内收、内旋畸形。
男,40岁。切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。最简便、有效的止血方法是
A.外用止血药
B.冷冻止血
C.以止血钳夹住血管5分钟
D.以气压止血带止血
E.局部包扎止血
参考答案:E
答案解析:检查神经肌腱功能正常。最简便、有效的止血方法是局部加压包扎止血。
木工,男性,42岁。工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在
A.生理盐水中
B.酒精中
C.苯扎溴铵(新洁尔灭)中
D.与冰块直接接触的冰箱中
E.干燥冷藏容器中
参考答案:E
答案解析:断指保存方法放在干燥冷藏容器中。
男,65岁,人工膝关节置换术后膝关节周围加压包扎。1天后发现右足不能背屈,跖屈正常,足背动脉搏动正常。最可能的原因是
A.腓总神经损伤
B.坐骨神经损伤
C.深静脉血栓
D.胫神经损伤
E.骨筋膜室综合征
参考答案:A
答案解析:腓总神经损伤常因外伤引起,主要表现为足下垂,走路呈跨越步态;踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;胫前及小腿外侧肌肉萎缩。
左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,Froment征阳性,可能损伤的神经是
A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.前臂内侧皮神经
E.前臂骨间背神经
参考答案:B
答案解析:Froment征阳性提示尺神经损伤。
9岁男孩,左膝肿痛,急骤加剧,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先考虑
A.膝关节结核
B.风湿性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.化脓性关节炎
E.痛风性关节炎
参考答案:D
答案解析:患儿关节处出现明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,考虑为化脓性关节炎。
10岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.5℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为
A.股骨头坏死
B.髋关节结核
C.急性骨髓炎
D.骨性关节炎
E.急性化脓性关节炎
『参考答案』B
答案解析:Thomas征阳性提示为髋关节结核。
男,14岁,左膝内下方可扪及一硬性肿块,轻度压痛;X线片示病损自干骺端突出的骨性突起,较触之略小。其诊断最大可能是
A.骨肉瘤
B.内生软骨瘤
C.骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
参考答案:D
答案解析:患者肿块部触诊比X线显示要大,是因为骨软骨帽不显影,符合骨软骨瘤的表现。选择D。
男,75岁,前列腺癌术后4个月,腰背部痛1个月,加剧3天,核素骨扫描示前列腺癌骨转移,在血液化验中发现哪一点最支持诊断
A.血中白细胞计数升高
B.血沉加快
C.尿本-周蛋白(+)
D.血中碱性磷酸酶升高
E.血中酸性磷酸酶升高
参考答案:E
答案解析:男性,酸性磷酸酶升高提示骨转移瘤(原发灶来自前列腺癌)。
(共用备选答案)
A.“餐叉”样畸形
B.下肢短缩、外旋畸形
C.下肢短缩、内旋、内收畸形
D.腕下垂
征阳性
骨折
肩关节脱位
参考答案:A、E
答案解析:Colles骨折为桡骨远端骨折,出现“餐叉”样畸形;肩关节脱位Dugas征阳性。
下肢短缩、外旋畸形——股骨颈骨折、股骨转子间骨折、髋关节前脱位。
下肢短缩、内旋、内收畸形——髋关节后脱位。
腕下垂——肱骨干骨折导致桡神经损伤。
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