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2021年初级护师《内科护理学》考试大纲|医学考试网

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单元/细目/要点/要求

一、绪论 

1.护理体检 

(1)护理体检的准备工作和基本检查方法

1)检查前的准备工作:物品、环境、病人

2)基本方法:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊

(2)一般状态检查

1)全身一般状况:体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、面容表情、发育和体型、营养状态、体位、四肢、脊柱与步态的检查内容、方法及临床意义

2)皮肤粘膜检查:弹性、湿度、颜色、水肿、皮疹、皮肤或粘膜下出血、蜘蛛痣、破损与溃疡的检查内容、方法及临床意义

3)淋巴结检查:检查的方法、顺序和内容;主要临床意义

(3)胸部检查

1)胸部体表标志及其意义

2)胸廓与胸壁

3)气管、肺和胸膜:视诊(呼吸运动、三凹征)触诊(气管触诊、触觉语颤)叩诊(肺部叩诊音、肺部异常叩诊音)听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)

4)心脏和血管:视诊(心前区隆起、心尖搏动、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征、颈动脉搏动、毛细血管搏动征)触诊(心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感)叩诊(心浊音界的大小、形状和位置)听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)

(4)腹部检查

1)腹部分区

2)腹部检查:视诊(腹部外形、腹壁静脉曲张、胃肠蠕动波和肠型)触诊(腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部肿块、肝脏触诊、脾脏触诊、膀胱触诊)叩诊(正常腹部叩诊音、移动性浊音、肝浊音区、叩击痛)听诊(肠鸣音、胃振水音)

(5)神经系统检查

1)瞳孔:大小、对光反射

2)生理反射:角膜反射、腹壁反射、膝腱反射

3)病理反射:巴宾斯基征的临床意义

4)脑膜刺激征:颈项强直、克尼格征、布鲁金斯基征的临床意义

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2.常用实验检查 

(1)实验检查

1)做好检查的护理准备和解释工作

2)正确采集标本

3)标本采集后的处理

4)分析检查结果

(2)血液检查

1)一般检查:血红蛋白和红细胞数测定、白细胞计数及其分类数;正常参考值,主要临床意义

2)其他常用血液检查:网织红细胞计数、红细胞沉降率、血小板计数、出血时间、凝血时间、血块退缩实验的标本采集、参考值和主要临床意义

(3)尿液检查

1)尿液一般检查,标本采集法检查内容、正常参考值及临床意义:一般检查(量、颜色、透明度、气味、比重、酸碱度)化学检查(尿蛋白定性、尿糖定性实验)显微镜检查(细胞、管型)

2)尿液其他检查的标本采集法、正常参考值和主要临床意义:尿酮体检查、1小时细胞排泄率测定

(4)粪便检查

1)粪便常规检查、标本采集法、检查内容和主要临床意义:性状检查、显微镜检查

2)粪便隐血试验、标本采集、参考值和临床意义

(5)常用肾功能检查

1)内生肌酐清除率

2)血尿素和血肌酐测定

3)尿浓缩与稀释功能试验

4)标本采集法、正常参考值和主要临床意义

(6)常用肝功能检查

1)血清蛋白总量和白蛋白与球蛋白比值测定

2)血清蛋白电泳

3)血清总胆红素和血清直接胆红素测定

4)血清丙氨酸氨基转移酶测定(ALT)

(7)其他生化检查

1)血清电解质测定:(钾、钠、氯化物、钙、磷)标本采集、参考值和临床意义

2)血清脂类测定:(血清总胆固醇、血清三酰甘油)标本采集、参考值和临床意义

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3.其他检查

(1)心电图检查(见循环系统疾病病人的护理)

(2)X线检查

1)常用的X线检查方法

2)X线检查前的准备

3)新技术的应用

(3)超声检查

1)概要:超声波特性、超声诊断的基础

2)超声检查前的准备:腹部检查;盆腔检查

(4)放射性核素检查

1)脏器显像及功能检查:准备工作、常用检查种类及其临床意义

2)放射免疫分析检查:准备工作、常用分析项目及其临床意义

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二、呼吸系统疾病病人的护理 

1.常见症状护理 

(1)咳嗽、咳痰的护理

(2)咯血的护理

(3)肺源性呼吸困难的护理

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2.急性上呼吸道感染病人的护理 

(1)病因及发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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3.支气管哮喘病人的护理 

(1)病因及发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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4.慢性支气管炎和阻塞性肺气肿病人的护理

(1)病因及发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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5.慢性肺源性心脏病病人的护理

(1)病因及发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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6.支气管扩张症病人的护理

(1)病因及发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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7.肺炎病人的护理

(1)分类

(2)病因及发病机制

(3)临床表现

(4)辅助检查

(5)治疗要点

(6)护理措施

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8.肺结核病人的护理 

(1)病因及发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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9.气胸病人的护理 

(1)病因及发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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10.原发性支气管肺癌病人的护理

(1)病因及发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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11.慢性呼吸衰竭病人的护理 

(1)病因及发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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三、循环系统疾病病人的护理 

1.常见症状护理 

(1)循环系统解剖生理

(2)心源性呼吸困难护理

(3)心前区疼痛护理

(4)心悸护理

(5)心源性水肿护理

(6)晕厥护理

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2.心力衰竭病人的护理 

(1)慢性心力衰竭

1)病因及发病机制

2)临床表现

3)心功能分级

4)辅助检查

5)治疗要点

6)护理措施

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(2)急性心力衰竭

1)病因及发病机制

2)临床表现

3)治疗要点

4)护理措施

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3.心律失常病人的护理 

(1)窦性心律失常

(2)期前收缩

1)临床表现

2)心电图主要特征

3)治疗要点

(3)颤动

1)心房颤动

①病因

②临床表现

③心电图表现

④治疗要点

2)心室颤动

①病因

②临床表现

③心电图表现

④治疗要点

(4)护理措施

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4.心脏瓣膜病病人的护理 

(1)临床类型与表现

1)二尖瓣狭窄

①病理生理

②临床表现

③辅助检查

2)二尖瓣关闭不全

①病理生理

②临床表现

③辅助检查

3)主动脉瓣关闭不全

①病理生理

②临床表现

③辅助检查

4)主动脉瓣狭窄

①病理生理

②临床表现

③辅助检查

(2)并发症

(3)治疗要点

(4)护理措施

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5.冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理 

(1)心绞痛

1)病因和发病机制

2)临床表现

3)辅助检查

4)治疗要点

5)护理措施

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(2)急性心肌梗塞

1)病因和发病机制

2)临床表现

3)辅助检查

4)治疗要点

5)护理措施

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6.病毒性心肌炎病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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7.原发性高血压病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

熟练掌握 

四、消化系统疾病病人的护理 

1.常见症状护理 

(1)恶心、呕吐的护理

(2)腹胀的护理

(3)腹痛的护理

(4)腹泻的护理

(5)呕血和黑便的护理

(6)黄疸的护理

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2.胃炎病人的护理 

(1)急性单纯性胃炎

1)病因

2)临床表现

3)辅助检查

4)治疗要点

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(2)急性糜烂性胃炎

1)病因及发病机制

2)临床表现

3)辅助检查

4)治疗要点

了解

(3)急性腐蚀性胃炎

1)病因

2)临床表现

3)治疗要点

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(4)慢性胃炎

1)病因和发病机制

2)临床表现

3)辅助检查

4)治疗要点

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(5)急、慢性胃炎的护理问题与护理措施 

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3.消化性溃疡病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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4.溃疡性结肠炎病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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5.肝硬化病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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6.原发性肝癌病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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7.肝性脑病病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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8.急性胰腺炎病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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9.结核性腹膜炎病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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10.上消化道大量出血病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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五、泌尿系统疾病病人的护理 

1.常见症状护理 

(1)常见症状

(2)护理措施

掌握 

2.慢性肾小球肾炎病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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3.原发性肾病综合征病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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4.肾盂肾炎病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)诊断要点

(5)治疗要点

(6)护理措施

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5.慢性肾功能衰竭病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)诊断要点

(5)治疗要点

(6)护理措施

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六、血液及造血系统疾病病人的护理

1.常见症状护理  

(1)常见症状

(2)护理

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2.贫血病人的护理

(1)缺铁性贫血病人的护理

1)病因和发病机制

2)临床表现

3)辅助检查

4)治疗要点

5)护理措施

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(2)再生障碍性贫血

1)病因和发病机制

2)临床表现

3)辅助检查

4)治疗要点

5)护理措施

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3.特发性血小板减少性紫癜病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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4.白血病病人的护理 

(1)急性白血病病人的护理

1)临床表现

2)辅助检查

3)治疗要点

4)护理措施

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(2)慢性粒细胞白血病病人的护理

1)临床表现

2)辅助检查

3)治疗要点

4)护理措施

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七、 内分泌代谢性疾病病人的护理

1.常见症状护理

(1)常见症状

(2)护理

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2.弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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3.糖尿病病人病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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八、风湿性疾病病人的护理 

1.常见症状护理

(1)关节疼痛、肿胀及功能障碍

(2)多器官系统的损害症状

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2.系统性红斑狼疮病人的护理

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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3.类风湿性关节炎病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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九、理化因素所致疾病的护理 

1.概论 

(1)急性中毒病人的处理 

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2.急性有机磷农药中毒病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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3.急性一氧化碳中毒病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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4.中暑病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)治疗要点

(4)护理措施

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十、神经系统疾病病人的护理 

1.常见症状护理 

(1)头痛的护理

(2)感觉障碍的护理

(3)瘫痪的护理

(4)昏迷的护理

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2.急性脑血管疾病病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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3.癫痫病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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4.急性感染性多发性神经炎病人的护理 

(1)病因和发病机制

(2)临床表现

(3)辅助检查

(4)治疗要点

(5)护理措施

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