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2021年检验师考试《临床免疫学和免疫学检验》考试大纲|医学考试网

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单元/细目/要点/要求/科目

科目:1代表基本知识;2代表相关专业知识;3代表专业知识;4代表专业实践能力

一、概论

1.免疫学简介

(1)免疫学概念与免疫应答

熟练掌握1

(2)免疫组织与器官

熟练掌握1

(3)免疫细胞

熟练掌握1

(4)免疫分子

熟练掌握1

2.临床免疫学

(1)免疫病理与免疫性疾病

掌握1

(2)移植免疫

掌握1

(3)肿瘤免疫

掌握1

(4)感染免疫

掌握1

3.临床免疫学与免疫检验

(1)免疫学技术的发展

了解1

(2)临床免疫学与免疫检验

了解1

二、抗原抗体反应

1.抗原抗体反应原理

(1)抗原抗体结合力

了解1

(2)抗原抗体亲和力和亲合力

了解1

(3)亲水胶体转化为疏水胶体

了解1

2.抗原抗体反应的特点

(1)特异性

熟练掌握1

(2)可逆性

熟练掌握1

(3)比例性

熟练掌握1

(4)阶段性

熟练掌握1

3.影响抗原抗体反应的因素

(1)反应物自身因素

掌握1

(2)环境因素

掌握1

4.免疫学检测技术的类型

基本类型

掌握3

三、免疫原和抗血清制备

1.免疫原的制备

(1)颗粒性抗原的制备

掌握3

(2)可溶性抗原的制备和纯化

了解3

(3)半抗原免疫原的制备

掌握3

2.免疫佐剂

(1)佐剂的种类

了解1

(2)佐剂的作用机制

了解1

3.抗血清的制备

(1)免疫动物的选择

了解3

(2)免疫程序

了解3

(3)动物采血法

了解3

4.抗血清的鉴定和保存

(1)抗血清的鉴定

了解3

(2)抗血清的保存

了解3

5.抗血清的纯化

(1)特异性IgG抗体

了解3

(2)单价特异性抗血清

了解3

四、单克隆抗体及基因工程抗体的制备

1.杂交瘤技术的基本原理

(1)杂交瘤技术掌握3

(2)阳性杂交瘤细胞的克隆化培养与冻存

了解3

2.单克隆抗体的制备

(1)单克隆抗体的产生

了解3

(2)单克隆抗体的纯化

了解3

(3)单克隆抗体的性质鉴定

掌握3

(4)单克隆抗体的特性

了解3

3.基因工程抗体制备

(1)人源化抗体

了解1

(2)小分子抗体

了解1

(3)抗体融合蛋白

了解1

(4)双特异性抗体

了解1

(5)噬菌体抗体库技术

了解2

4.单克隆抗体的应用

(1)检验医学诊断试剂

了解2

(2)蛋白质的提纯

了解2

(3)小分子抗体的应用

了解2

(4)抗体融合蛋白的应用

了解2

(5)双特异抗体的应用

了解2

(6)抗体库技术的应用和前景

了解2

五、凝集反应

1.凝集反应的特点

概念

熟练掌握1

2.直接凝集反应

(1)玻片凝集试验

熟练掌握3

(2)试管凝集试验

熟练掌握3

3.间接凝集反应

(1)间接凝集反应的类型

熟练掌握4

(2)间接血凝试验

熟练掌握4

(3)胶乳凝集试验

掌握4

(4)明胶凝集试验

掌握4

(5)间接凝集反应的应用

掌握4

六、沉淀反应

1.沉淀反应的特点

掌握    3

2.液体内沉淀试验

(1)絮状沉淀试验

熟练掌握    4

(2)免疫浊度测定

熟练掌握    4

3.凝胶内沉淀试验

(1)单向扩散试验

管法

掌握    4

平板法

熟练掌握    4

(2)双向扩散试验

管法

掌握    4

平板法

熟练掌握    4

4.免疫电泳技术

(1)对流免疫电泳

了解    4

(2)火箭免疫电泳

了解    4

(3)免疫电泳

熟练掌握    4

(4)免疫固定电泳

掌握    4

(5)交叉免疫电泳

了解    4

5.沉淀反应在医学检验中的应用

掌握    2

七、放射免疫技术

1.放射免疫技术

(1)基本类型及原理

掌握3

(2)常用的放射性核素

熟练掌握3

(3)标记物制备及鉴定

了解3

(4)抗血清鉴定

了解2

(5)方法学评价

了解2

2.放射免疫分析

(1)基本原理

了解3

(2)试验方法及测定方法

了解4

3.免疫放射分析

(1)基本原理

了解3

(2)IRMA与RIA的比较

了解4

4.放射免疫分析技术的应用

实际应用

掌握4

八、荧光免疫技术

1.概述

(1)荧光的基本知识

了解1

(2)荧光物质

掌握1

2.荧光抗体技术

(1)荧光抗体的制备

掌握4

(2)标本的制作

熟练掌握4

(3)荧光抗体染色与结果判断

熟练掌握4

(4)荧光显微镜的基本结构

掌握4

3.荧光免疫分析的类型

(1)时间分辨荧光免疫测定

熟练掌握4

(2)荧光偏振免疫测定

了解4

(3)荧光酶免疫测定

了解4

4.荧光免疫技术在医学检验中的应用

(1)荧光抗体技术的应用

掌握2

(2)荧光免疫测定的应用

掌握2

九、酶免疫技术

1.酶免疫技术的特点

(1)酶和酶作用底物

掌握2

(2)酶标记抗体或抗原

掌握2

(3)固相载体

熟练掌握2

2.酶免疫技术分类

(1)均相酶免疫测定

熟练掌握4

(2)异相酶免疫测定

熟练掌握4

3.酶联免疫吸附试验(ELISA)

(1)基本原理

熟练掌握3

(2)方法类型及反应原理

熟练掌握4

4.酶免疫测定的应用

掌握4

十、化学发光免疫分析技术

1.概述

(1)化学发光

掌握2

(2)化学发光效率

了解2

2.化学发光剂和标记技术

(1)化学发光剂

了解2

(2)发光剂的标记技术

了解4

3.化学发光免疫分析的类型

(1)直接化学发光免疫分析

了解3

(2)化学发光酶免疫分析

掌握3

(3)电化学发光免疫分析

熟练掌握3

(4)临床应用

掌握4

十一、生物素-亲和素放大技术

1.生物素的理化性质与标记

(1)活化生物素

了解1

(2)生物素标记蛋自质

了解1

2.亲和素、链霉亲和素理化性质与标记

(1)亲和素及其活性

了解1

(2)链霉亲和素及其活性

了解1

(3)亲和素(或链霉亲和素)的标记

了解2

3.生物素_亲合素系统的特点

(1)灵敏度

了解3

(2)特异性

了解3

(3)稳定性

了解3

(4)适用性

了解3

(5)其他

了解3

(1)生物素-亲和素系统基本类型及原理

了解3

(2)生物素-亲和素系统在酶免疫测定中应用

了解4

4.生物素-亲和素系统的应用

(3)生物素-亲和素系统在荧光免疫技术中的应用

了解4

(4)生物素-亲和素系统在放射免疫测定中的应用

了解4

(5)生物素-亲和素系统在分子生物学中的应用

了解4

十二、固相膜免疫测定

1.概述

(1)常用的固相膜

了解3

(2)固相膜的技术要求

了解3

2.免疫金标记技术

(1)胶体金的制备

了解3

(2)免疫金制备

了解3

3.膜载体免疫测定的种类与原理

(1)免疫渗滤试验

熟练掌握4

(2)免疫层析试验

熟练掌握4

(3)斑点酶免疫吸附试验

了解4

(4)酶联免疫斑点试验

了解4

(5)免疫印迹法

掌握4

(6)放射免疫沉淀试验

了解4

十三、免疫组织化学技术

1.概述

(1)标本的处理

了解2

(2)抗原的保存与修复

了解2

(3)抗体的处理与保存

了解2

(4)免疫组化的结果判断

了解3

(5)质量控制

了解2

2.免疫荧光组织化学技术

(1)组织处理

了解4

(2)荧光抗体的标记及染色

了解4

3.酶免疫组织化学技术

(1)组织处理

了解4

(2)酶标记抗体免疫组化染色

了解4

(3)非标记抗体免疫酶组化染色

了解4

(4)酶免疫组化染色中常用的酶及显色底物

了解3

4.亲和组织化学染色

(1)生物素-亲和素法

了解4

(2)葡萄球菌A蛋白法

了解4

(3)凝集素法

了解4

(4)链酶亲合素-生物素法

了解4

5.免疫标记电镜技术

(1)免疫标记电镜技术的原理

了解1

(2)免疫标记电镜技术标本制备的要求

了解2

(3)常用的免疫标记电镜技术

了解4

6.免疫组织化学技术的应用

(1)免疫组织化学技术的临床应用

掌握3

(2)免疫组织化学技术的拓展

了解2

十四、免疫细胞的分离及其表面标志检测技术

1.免疫细胞的分离

(1)外周血单个核细胞分离

掌握3

(2)淋巴细胞的分离

熟练掌握3

(3)T细胞和B细胞的分离

了解3

(4)T细胞亚群的分离

了解3

(5)不同细胞分离方法的综合评价

了解2

(6)分离细胞的保存及活力测定

掌握3

2.淋巴细胞标志及亚群分类

(1)T细胞表面标志及其亚群

熟练掌握4

(2)B细胞表面标志

熟练掌握4

(3)NK细胞表面标志

掌握4

3.其他的免疫细胞

(1)单核-吞噬细胞系统

了解2

(2)树突状细胞

了解2

4.免疫细胞表面标志的检测及应用

(1)免疫细胞表面标志的检测方法

了解4

(2)淋巴细胞表面标志检测的临床意义

了解3

十五、免疫细胞功能检测技术

1.淋巴细胞的功能检测

(1)T细胞功能检测

掌握4

(2)B细胞功能检测

掌握4

(3)NK细胞活性测定

了解4

2.吞噬细胞功能检测技术

(1)中性粒细胞功能检测

了解3

(2)巨噬细胞功能检测

了解3

3.免疫细胞功能检测的临床应用

掌握4

十六、细胞因子与细胞粘附因子的测定

1.生物学测定方法

(1)促进细胞增殖和抑制细胞增殖测定法

了解3

(2)细胞毒活性测定法共同特性

了解3

(3)抗病毒活性测定法

了解3

(4)趋化活性测定法

了解3

(5)生物学活性测定方法学评价

了解2

2.免疫测定方法

(1)ELISA方法

了解4

(2)流式细胞分析法

了解4

(3)酶联免疫斑点试验

了解4

(4)免疫学测定方法学评价

了解4

3.细胞因子与细胞粘附因子测定的临床应用

(1)临床应用

了解4

(2)特定疾病诊断的辅助指标

了解4

(3)评估疾病的免疫状态、判断治疗效果及预后

了解4

十七、流式细胞仪分析技术及应用

1.概述

(1)工作原理

了解1

(2)散射光的测定

了解2

(3)荧光测量

了解2

(4)细胞分选原理

了解1

2.数据的显示与分析

(1)参数

了解2

(2)数据显示方法

了解2

(3)设门分析技术

了解2

3.流式细胞仪免疫分析的技术要求

(1)免疫检测样品制备

了解4

(2)免疫分析中常用的荧光染料与标记染色

了解2

(3)免疫胶乳颗粒技术的应用

了解4

(4)流式细胞免疫学技术的质量控制

了解2

4.流式细胞术在免疫学检查中的应用

(1)淋巴细胞及其亚群的分析

掌握4

(2)淋巴细胞功能分析

了解4

(3)淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型

了解4

(4)肿瘤耐药相关蛋白分析

了解4

(5)AIDS病检测中的应用

熟练掌握4

(6)自身免疫性疾病相关HLA抗原分析

熟练掌握4

(7)移植免疫中的应用

了解4

十八、体液免疫球蛋白测定

1.血清IgG、IgA、IgM测定

(1)血清IgG、IgA、IgM测定

熟练掌握4

(2) 血清IgG、IgA、IgM测定的临床意义

熟练掌握4

2.血清IgD和IgE测定

(1)IgD测定及临床意义

掌握4

(2)IgE测定及临床意义

掌握4

3.尿液及脑脊液Ig测定

(1) 尿液Ig测定及临床意义

掌握4

(2) 脑脊液Ig测定及临床意义

掌握4

4.血清IgG亚类测定及临床意义

了解4

5.M蛋白测定及临床意义

熟练掌握4

6.轻链测定及临床意义

掌握4

7.冷球蛋白的检测

掌握4

十九、补体检测及应用

1.概述

(1)补体成分的含量与理化特性

熟练掌握1

(2)补体的活化途径

熟练掌握1

2.补体总活性测定

掌握2

3.单个补体成分的测定

(1)免疫溶血法

了解3

(2)免疫化学法

掌握3

4.补体结合试验

(1)试验原理

了解4

(2)试验方法

了解4

(3)方法评价

了解3

二十、免疫检验自动化仪器分析

1.自动化免疫浊度分析系统

(1)免疫透射比浊法

掌握3

(2)免疫胶乳比浊法

了解3

(3)免疫散射比浊法

熟练掌握3

(4)免疫比浊分析的影响因素和临床应用

掌握4

2.自动化发光免疫分析系统

(1)吖啶酯标记化学发光免疫分析仪

掌握3

(2)酶联发光免疫分析仪

了解3

(3)电化学发光免疫分析仪

掌握3

(4)在临床免疫检测中的应用

熟练掌握4

3.自动化荧光免疫分析系统

(1)时间分辨荧光免疫分析仪

掌握3

(2)荧光偏振免疫分析仪

了解3

4.自动化酶联免疫分析系统

掌握3

1.概述

(1)与质量保证相关的定义

熟练掌握1

(2)实验方法诊断效率评价

熟练掌握3

2.免疫检验的质量控制原则

(1)标本的正确收集及处理

熟练掌握3

(2)标准化操作及流程

了解3

(3)标准品和质控品的应用

熟练掌握3

二十一、临床免疫检验的质量保证

(4)实验室的环境、设施和设备

了解3

3.质量保证、室内质控和室间质评之间的关系

了解3

4.常用免疫检验的质量控制

(1)免疫检验质量控制中常用统计学方法的选择

熟练掌握3

(2)定性免疫检验

掌握3

(3)定量免疫检验

掌握3

(4)半定量免疫检验

掌握3

5.免疫检验室内质量控制的数据处理

(1)室内质控数据的评价和管理

了解3

(2)室内质控的局限性

了解3

(3)免疫检验质量保证的意义

了解3

二十二、感染性疾病与感染免疫检测

1.细菌感染性疾病的免疫检测

(1)链球菌感染

熟练掌握3

(2)伤寒沙门菌感染

掌握3

(3)结核分枝杆菌感染

熟练掌握3

2.真菌感染性疾病的免疫检测

(1)深部真菌感染

掌握3

(2)类真菌感染

了解3

3.病毒感染性疾病的免疫检测

(1)流感病毒感染

掌握3

(2)轮状病毒感染

掌握3

(3)肝炎病毒感染

熟练掌握3

(4)冠状病毒感染

掌握3

4.先天性感染的免疫检测

(1)弓形虫感染

掌握3

(2)风疹病毒感染

掌握3

(3)巨细胞病毒感染

掌握3

(4)单纯疱疹病毒感染

掌握3

5.寄生虫感染的免疫检测

(1)疟原虫感染

掌握3

(2)血吸虫感染

了解3

(3)丝虫感染

了解3

(4)华支睾吸虫感染

了解3

(5)猪囊尾蚴感染

了解3

1.I型超敏反应

(1)I型超敏反应发生机制

掌握1

(2)常见I型超敏反应性疾病

掌握3

(3)I型超敏反应免疫学检测

熟练掌握4

2.Ⅱ型超敏反应

(1)Ⅱ型超敏反应发生机制

掌握1

(2)常见Ⅱ型超敏反应性疾病

掌握3

(3)Ⅱ型超敏反应免疫学检测

熟练掌握4

二十三、超敏反应

3.Ⅲ型超敏反应

(1)Ⅲ型超敏反应发生机制

掌握1

性疾病及其免疫检

(2)常见Ⅲ型超敏反应性疾病检测

掌握3

(3)Ⅲ型超敏反应免疫学检测

熟练掌握4

4.Ⅳ型超敏反应

(1)Ⅳ型超敏反应发生机制

掌握1

(2)常见Ⅳ型超敏反应性疾病

掌握3

(3)Ⅳ型超敏反应免疫学检测

熟练掌握4

二十四、自身免疫性疾病及其免疫检测

1.概述

自身免疫性疾病的共同特征

掌握3

2.自身免疫性疾病与免疫损伤

(1)自身抗原

掌握1

(2)免疫调节异常

了解1

(3)遗传因素

了解l

3.常见的自身免疫性疾病

(1)由Ⅱ型超敏反应引起的自身免疫性疾病

了解3

(2)自身抗体-免疫复合物引起的自身免疫性疾病

了解3

(3)T细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病

了解3

4.常见自身免疫性疾病的自身抗体检测

(1)自身抗体的特性

掌握3

(2)抗核抗体的检测与应用

熟练掌握4

(3)抗ENA抗体谱的检测与应用

熟练掌握4

(4)与小血管炎相关的自身抗体检测与应用

了解4

(5)与RA相关自身抗体的检测与应用

掌握4

(6)与自身免疫性肝病相关自身抗体的检测与应用

掌握4

(7)与桥本甲状腺炎相关自身抗体的检测与应用

了解4

(8)与神经系统自身免疫性相关自身抗体的检测与应用

了解4

5.自身抗体检测的临床应用

(1)自身抗体检测的一般原则

了解2

(2)实验室方法的选择及结果的确认

了解2

6.自身免疫性疾病的相关实验检测

(1)免疫球蛋白和补体检测及临床意义

掌握3

(2)淋巴细胞检测及临床意义

了解3

(3)细胞因子检测及临床意义

了解3

(4)循环免疫复合物检测及临床意义

掌握3

二十五、免疫增殖性疾病及其免疫检测

1.概念及分类

了解2

2.免疫球蛋白异常增殖性疾病的免疫损伤机制

(1)浆细胞异常增殖

了解2

(2)正常体液免疫抑制

了解2

(3)异常免疫球蛋白增生造成的病理损伤

了解2

(4)溶骨性病变

了解2

3.常见免疫球蛋白增殖病

(1)多发性骨髓瘤

掌握3

(2)巨球蛋白血症

掌握3

(3)重链病

了解3

(4)轻链病

了解3

(5)良性单克隆丙种球蛋白血症

了解3

4.免疫球蛋白异常增殖常用的免疫检测

(1)血清区带电泳

熟练掌握4

(2)免疫电泳

熟练掌握4

(3)免疫固定电泳

熟练掌握4

(4)血清免疫球蛋白定量

熟练掌握4

5.异常免疫球蛋白的测定

(1)M蛋白的检测

熟练掌握4

(2)尿液轻链蛋白的检测

掌握4

(3)异常免疫球蛋白检测的应用原则

掌握4

二十六、免疫缺陷病的分类和特点

1.免疫缺陷病的分类和特点

(1)免疫缺陷病分类

掌握3

(2)免疫缺陷病特点

掌握2

2.原发性免疫缺陷病

(1)原发性B细胞缺陷

了解3

(2)原发性T细胞缺陷

了解3

(3)重症联合免疫缺陷

了解3

(4)原发性补体系统缺陷

了解3

3.继发性免疫缺陷病

(1)继发性免疫缺陷的常见原因

掌握3

(2)获得性免疫缺陷综合征

掌握3

4.免疫缺陷病检验

(1)B细胞缺陷的检测

掌握4

(2)T细胞缺陷的检测

掌握4

(3)吞噬细胞缺陷的检测

了解4

(4)补体系统缺陷的检测

了解4

(5)获得性免疫缺陷的检测

熟练掌握4

二十七、肿瘤免疫与免疫学检验

1.肿瘤抗原

(1)根据肿瘤抗原的特异性分类

了解2

(2)根据肿瘤抗原产生机制分类

了解2

2.机体抗肿瘤的免疫学效应机制

(1)抗肿瘤的细胞免疫机制

了解1

(2)抗肿瘤的体液免疫机制

了解1

3.肿瘤免疫学检验

(1)肿瘤标志物

熟练掌握3

(2)肿瘤患者免疫状态的检测及临床意义

掌握4

二十八、移植免疫及其免疫检测

1.引起排斥反应的靶抗原

(1)主要组织相容性抗原

了解1

(2)其他组织相容性抗原

了解1

2.排斥反应的类型及发生机制

(1)超急性排斥反应

了解3

(2)急性排斥反应

了解3

(3)慢性排斥反应

了解3

(4)移植物抗宿主反应

了解3

3.HLA分型

(2)细胞学分型法

了解4

(3)分子生物学分型法

了解4

(3)分子生物学分型法

了解4

4.常见的组织或器官移植

(1)肾脏移植

了解3

(2)肝脏移植

了解3

(3)心脏移植与心肺联合移植

了解3

(4)骨髓与其他来源的于细胞移植

了解3

5.排斥反应的预防与治疗

(1)组织配型

掌握2

(2)移植物与受体的预处理

了解2

(3)免疫抑制措施

了解2

6.排斥反应的免疫监测

(1)体液免疫与细胞免疫水平检测的临床意义

了解4

(2)尿微量蛋白检测的临床意义

了解4

(3)急性时相反应物质检测的临床意义

了解4

(4)免疫抑制剂体内药物浓度检测的临床意义

了解4


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