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2021年临床执业医师《卫生法规》模拟试题(7)|医学考试网

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A2型题

11、某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是( )

A、11月5日前

B、11月7日前

C、11月10日前

D、11月15日前

E、11月30日前

【正确答案】 D

【答案解析】 当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。

12、某患者因上呼吸道感染静点青霉素。护士按照操作规程给药。第二天用完药后,患者回到家中感到不适,三小时后加重,紧急送到医院抢救,后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死,反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定,鉴定结论为:不属于医疗事故。 如果家属不服市医学会的鉴定结论,则可以( )

【正确答案】 C

【答案解析】 当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。

A、自收到首次鉴定结论之日起5日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

B、自收到首次鉴定结论之日起10日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

C、自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

D、自收到首次鉴定结论之日起20日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

E、自收到首次鉴定结论之日起30日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

13、病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于( )

A、医疗意外

B、医疗差错

C、病情重笃而发生的难以避免的死亡

D、医疗事故

E、手术难以避免的并发症

【正确答案】 D

【答案解析】 (1)医疗事故概念:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

(2)医疗事故分级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。

14、某患者凌晨因心脏病发作被送入医院抢救,但不幸于当日上午8时死亡。下午3时,患者家属要求查阅病历,院方以抢救时间紧急,尚未补记病历为由未予提供,引起家属不满,投诉至卫生局,根据《医疗事故处理条例》规定,卫生局应给予医院的处理是( )

A、限期整顿

B、责令整改

C、罚款

D、吊销执业许可证

E、警告

【正确答案】 B

【答案解析】 医疗事故处理条例规定:1.因抢救极危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。2.医疗机构有下列情形之一的,由卫生行政部门责令改正,情节严重的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政卫生处分或纪律处分;没有正当理由,拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的;未在规定时间内补记抢救工作病历内容的。

15、患者李某,男性,因包茎到某医院做包皮环切术。在注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经全力抢救无效而死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因变态反应所致,在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定,李某的死亡后果,应当属于( )

A、一级医疗事故

B、二级医疗事故

C、三级医疗事故

D、因不可抗力而造成的不良后果

E、因患者体质特殊而发生的医疗意外

【正确答案】 E

【答案解析】 在医疗活动中由于患者病情异常或患者体质特殊而发生医疗意外的,不属于医疗事故。

16、某县(省直接管辖)县医院发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,按照《医疗事故处理条例》的规定,负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是( )

A、该县卫生行政部门

B、该县医学会

C、该县卫生行政部门的上级组织

D、市级医学会

E、省级医学会

【正确答案】 B

【答案解析】 设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。


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