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病毒性心肌炎的辅助检查

(1)心电图：可出现各种心律失常；多合并ST-T改变，出现病理Q波的，需与心肌梗死相鉴别。

(2)胸部X线：心影正常或扩大。

(3)超声心动图：左室壁节段性或弥漫性运动减弱。

(4)实验室检查：心肌损伤标志物CK-MB、cTnI或cTnT升高，ESR及CRP升高。病毒学检查可提供病毒感染的证据，包括病毒抗体第二次病毒抗体滴度较第一次升高4倍(两次血清需间隔2周以上)或一次高达1：640，血清病毒特异性抗体IgM1：320以上，仅对病因有提示作用，不能作为确诊依据。确诊有赖于直接从心内膜、心肌组织、心包或心包积液中检测出病毒，病毒基因片段或病毒蛋白抗原。

(5)心肌活检：有助于本病的诊断、病情和预后判断，但一般不作为常规检查。

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