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发表时间:2021-03-15 12:03:10 来源:医学考试网
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A1型选择题
1、鼻唇囊肿的衬里上皮不包括( )
A.复层鳞状上皮
B.假复层柱状上皮
C.立方上皮
D.移行上皮
E.含黏液细胞的柱状上皮
【答案】D
【解析】鼻唇(鼻牙槽)囊肿是一种发生于牙槽突表面近鼻孔基部软组织内的囊肿,较为少见。发病年龄以30——49岁多见,女性多于男性。肿胀是常见的症状,囊肿增大可致鼻唇沟消失,鼻翼抬高,鼻孔变形。X线片不易发现,有时可见上颌骨表面的浅表性骨吸收。镜下囊壁多呈皱褶状,衬里上皮一般为无纤毛的假复层柱状上皮,含黏液细胞和杯状细胞,也可见复层扁平上皮或立方上皮。
2、下了关于角质细胞棘细胞层叙述错误的是( )
A.位于粒层的深部、细胞体积大
B.由增生的基底细胞发育而来
C.构成桥粒的蛋白质主要有桥粒芯蛋白和桥粒胶蛋白
D.胞质常伸出许多小的刺状突起
E.细胞多呈四边形
【答案】E
【解析】棘细胞层:位于粒层的深部,细胞体积大,多边形,由增生的基底细胞发育而来,胞质常伸出许多小的刺状突起,称细胞间桥。在透射电镜下观察,细胞间桥的突起相连为桥粒。构成桥粒的蛋白质主要有桥粒芯蛋白和桥粒胶蛋白。它们是一组跨膜蛋白,在黏膜上皮细胞间的黏附上起重要作用。在某些疾病如寻常性天疱疮,钙依赖性桥粒芯蛋白3成为自身抗原,诱发产生自身抗体,桥粒的结构受到破坏,上皮形成疱性病变。
3、基本病变为釉质基质沉积量减少,已形成的基质矿化正常,X线检查釉质与其下方的牙本质有良好的反差属于以下哪种分类( )
A.釉质形成不全
B.釉质成熟不全
C.釉质钙化不全
D.遗传性乳光牙本质
E.畸形尖
【答案】A
【解析】形成不全型:基本病变为釉质基质沉积量减少,已形成的基质矿化正常,X线检查釉质与其下方的牙本质有良好的反差。
4、病理表现为炎症四处扩散,中性粒细胞广泛浸润至整个牙髓组织,形成多处小脓肿,髓腔压力增加,可引起牙髓液化坏死的是( )
A.急性牙周脓肿
B.急性增生性牙髓炎
C.急性化脓性牙髓炎
D.急性浆液性根尖周炎
E.急性浆液性牙髓炎
【答案】C
【解析】急性牙髓炎后期炎症迅速向周围扩散,中性粒细胞广泛浸润至整个牙髓组织,形成多处小脓肿,此时,若炎性渗出未得到及时引流,髓腔压力极度增加,最终使整个牙髓液化坏死,此时称为急性化脓性牙髓炎。
5、什么结构能够使结合上皮与牙表面紧密附着( )
A.透明板和密板
B.微绒毛
C.胶原纤维
D.桥粒
E.半桥粒
【答案】E
【解析】结合上皮细胞在牙表面产生一种基板样物质(包括密板和透明板两部分),并能通过半桥粒附着在这些物质上。
6、氟斑牙的结构造就了以下哪种特点( )
A.牙冠高度坚固
B.酸更容易侵入
C.抗酸性更低
D.釉柱更加紧密
E.釉柱间基质钙化更加彻底
【答案】 B
【解析】 形态学观察氟牙症牙面显示,发育不全使釉面横纹中断,在发育缺陷区牙面上可见清楚的釉柱末端。镜下可见釉质矿化不良,尤其是在釉柱之间及有机物较多的薄弱处。表层钙化良好,其深在的表层下区存在弥漫性的矿化不良。病变牙具有抗龋性,这是由于虽然病变使酸更易侵入,但釉柱较正常时有更强的抗酸溶解性。
7、牙本质龋的病理改变由病损表层向深部依次为( )
A.透明层、细菌侵入层、脱矿层、坏死崩解层
B.透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层
C.细菌侵入层、脱矿层、透明层、坏死崩解层
D.坏死崩解层、脱矿层、细菌侵入层、透明层
E.坏死崩解层、细菌侵入层、脱矿层、透明层
【答案】 E
【解析】 一般可将牙本质龋的病理改变由病损深部向表面分为四层结构:①透明层;②脱矿层;③细菌侵入层;④坏死崩解层。题干要求选择的是由病损表层向深部的顺序。
8、构成釉质的基本结构是( )
A.釉柱
B.釉梭
C.釉板
D.牙本质小管
E.釉丛
【答案】A
【解析】釉质的基本结构是釉柱。
9、下列关于龈增生组织病理变化不正确的是( )
A.纤维结缔组织增生
B.粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构
C.胶原纤维水肿、变性
D.毛细血管增生、扩张、充血
E.炎症明显
【答案】 E
【解析】 龈增生其主要组织病理学变化为纤维结缔组织增生,粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构;还可出现胶原纤维水肿、变性及毛细血管增生、扩张、充血等变化。一般炎症不明显。上述龈增生合并口腔菌斑感染时,则与慢性龈炎并存,其病理学变化也出现炎症反应的一系列改变。
10、关于坏死性唾液腺化生特点的说法错误的一项是( )
A.是一种病因不明、有自愈倾向的唾液腺良性疾病
B.多见于腭部,也见于唇、颊及磨牙后腺
C.特征为黏膜表面有深达骨面的火山口样溃疡
D.其导管上皮腺泡样增生
E.腺泡细胞壁溶解形成黏液池
【答案】 D
【解析】 坏死性唾液腺化生是一种病因不明、有自愈倾向的唾液腺良性病变。本病多发于腭部,也见于唇、颊及磨牙后腺。特征为深达骨面的火山口样溃疡,但不破坏骨组织。病理表现为导管上皮明显鳞状化生,形成大小不等的上皮岛或上皮条索,腺泡壁溶解消失,黏液外溢形成黏液池。
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