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2021年临床执业医师考试《儿科学》试题练习(2)|医学考试网

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A1型选择题

1、婴幼儿酶最先出现是( )

A.糜蛋白酶

B.羟基肽酶

C.脂肪酶

D.淀粉酶

E.胰蛋白酶

【答案】E

【解析】婴幼儿因胰腺酶活性低、胆汁分泌少,对脂肪及蛋白质消化、吸收都不完善。酶类出现的顺序为最先是胰蛋白酶,而后是糜蛋白酶、羟基肽酶、脂肪酶,最后是淀粉酶。

2、某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失是由于( )

A.消化功能紊乱

B.低钠血症

C.中毒性肠麻痹

D.低钾血症

E.中毒性脑病

【答案】C

【解析】细菌的毒素作用引起的肠麻痹性肠梗阻。

3、诊断结核性脑膜炎首要的检查是( )

A.腰穿

B.结核抗体检测

C.PPD

D.头颅CT

E.胸片

【答案】A

【解析】脑脊液改变及其他检査中发现的结核感染的证据,其中肺部活动性或陈旧性肺结核的表现是结核性脑膜炎有力的客观诊断依据;皮肤粟粒疹和眼底脉络膜结核结节对诊断有决定性意义;脑脊液中找到结核杆菌是诊断最可靠的根据。

4、接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹( )

A.5天内

B.7天内

C.10天内

D.12天内

E.14天内

【答案】A

【解析】接触麻疹后5天内立即肌注免疫血清球蛋0.25ml/kg,可预防麻疹;若5 天后注射者,仅能减轻症状。被动免疫只能维持3~8周,以后应采取主动免疫。

A2型选择题

1、患儿1岁,间断高热一周,眼结膜充血,口唇皲裂伴出血,草莓舌,肛周皮肤发红,血常规提示白细胞及中性粒细胞增多,血沉增快,诊断为川崎病,以下哪项表现不可能出现在该患儿症状中( )

A.胆囊炎

B.无菌性脑膜炎

C.颈部淋巴结肿大

D.腹痛、呕吐及腹泻

E.肝大

【答案】A

【解析】川崎病患儿除典型的临床表现外,还可有急性期易激惹、烦躁不安、少数有无菌性脑膜炎的表现。其他表现有腹痛、呕吐、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝大、黄疸、血清转氨酶升高、咳嗽、关节痛或关节炎、心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常,甚至心肌梗死等。


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