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单项选择题

1、高钾血症的常见病因是（ ）

A.慢性十二指肠瘘

B.急性肾功能衰竭

C.急性肠梗阻

D.感染性休克

E.肺炎高热

【答案】B

【解析】急性肾功能衰竭，肾排泄功能减退可致高钾血症。

2、老年急性阑尾炎的临床特点是（ ）

A.阑尾容易缺血、坏死

B.腹痛、恶心明显

C.常有寒战、高热

D.右下腹压痛明显

E.显着腹肌紧张

【答案】A

【解析】老年人对疼痛感觉迟钝，腹肌薄弱，防御功能减退，所以主诉不强烈、体征不明显，而病理改变却较重，体温和白细胞升高均不明显，容易延误诊断和治疗。又由于老年人动脉硬化，阑尾动脉也会发生改变，易导致阑尾缺血、坏死。一旦诊断应积极手术。

3、男性，25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑（ ）

A.细菌污染反应

B.溶血反应

C.过敏反应

D.免疫反应

E.发热反应

【答案】B

【解析】手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降是比较典型的血管内溶血表现。

4、胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是（ ）

A.吻合口对侧空肠壁

B.胃与空肠联合溃疡

C.吻合口部位

D.吻合口边缘空肠侧

E.吻合口边缘胃侧

【答案】A

【解析】胃空肠吻合术后最易发生溃疡的部位是吻合口对侧的空肠壁，其次是吻合口边缘空肠侧，胃侧少见。

5、关于结肠癌的描述，正确的是（ ）

A.肿块型癌多见于升结肠，易引起肠梗阻

B.病人血清CEA均增高

C.溃疡型癌多见于左半结肠，一般预后良好

D.浸润型癌多见于左半结肠，易引起肠腔狭窄

E.肿块型癌多见于乙状结肠，易引起肠腔狭窄

【答案】D

【解析】浸润型癌沿肠壁浸润，容易引起肠腔狭窄，多发生于左侧结肠。

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