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2021年护士执业资格考试考点:血气胸患者的护理

2021年护士执业资格考试于4月24日-26日开始考试,临近考试之际,相信很多参加2021年护士执业资格考试的考生正在疯狂的刷题当中,京师杏林医学考试网小编为各位考生搜集整理了2021年护士执业资格考试考点:血气胸患者的护理希望对大家有一定的帮助

血气胸患者的护理

1.开放性气胸表现有纵隔摆动及“嘶嘶”声,处理方式为立即封闭胸壁伤口,把开放性气胸转为闭合性气胸。

2.张力性气胸表现有极度呼吸困难及皮下气肿,处理方式为立即穿刺排气。

3.自发性气胸:表现为剧咳、用力后突然出现胸痛、胸闷、气促和呼吸困难等。视诊胸部饱满,触诊语颤减弱, 叩诊心、肝浊音界下降或消失。

4.引流积液:第6、7肋间腋中线或腋后线处;引流积气:锁骨中线第2肋间。

5.保持管道密闭性 ①搬运患者前,先用两把止血钳交叉夹住引流管。②若引流瓶意外打破,立即将胸侧引流管双钳夹闭。③若引流管脱落,迅速用手捏闭伤口处皮肤。

6.单瓶水封闭式引流,长管一端插至水平面下3~4cm。

7.引流管通畅时引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动,一般范围为4~6cm。

8.拔管指征:24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出,患者无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,X线检 查肺膨胀良好,可去除引流管。

9.气胸痊愈后1个月内不要剧烈活动。

10.拔管方法:嘱患者深吸气后屏气拔管。

11.术后3个月复查胸部X线,了解骨折愈合情况。

12.考虑胸腔内进行性出血时,应及时开胸检查。13.少量血胸:成年<500ml;中量血胸:500~1000ml;大量血胸:1000ml以上。

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