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发表时间:2021-04-15 18:14:41 来源:医学考试网
2021年护士执业资格考试于4月24日-26日开始考试,临近考试之际,相信很多参加2021年护士执业资格考试的考生正在疯狂的刷题当中,京师杏林医学考试网小编为各位考生搜集整理了2021年护士执业资格考试考点:血气胸患者的护理,希望对大家有一定的帮助
血气胸患者的护理
1.开放性气胸表现有纵隔摆动及“嘶嘶”声,处理方式为立即封闭胸壁伤口,把开放性气胸转为闭合性气胸。
2.张力性气胸表现有极度呼吸困难及皮下气肿,处理方式为立即穿刺排气。
3.自发性气胸:表现为剧咳、用力后突然出现胸痛、胸闷、气促和呼吸困难等。视诊胸部饱满,触诊语颤减弱, 叩诊心、肝浊音界下降或消失。
4.引流积液:第6、7肋间腋中线或腋后线处;引流积气:锁骨中线第2肋间。
5.保持管道密闭性 ①搬运患者前,先用两把止血钳交叉夹住引流管。②若引流瓶意外打破,立即将胸侧引流管双钳夹闭。③若引流管脱落,迅速用手捏闭伤口处皮肤。
6.单瓶水封闭式引流,长管一端插至水平面下3~4cm。
7.引流管通畅时引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动,一般范围为4~6cm。
8.拔管指征:24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出,患者无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,X线检 查肺膨胀良好,可去除引流管。
9.气胸痊愈后1个月内不要剧烈活动。
10.拔管方法:嘱患者深吸气后屏气拔管。
11.术后3个月复查胸部X线,了解骨折愈合情况。
12.考虑胸腔内进行性出血时,应及时开胸检查。13.少量血胸:成年<500ml;中量血胸:500~1000ml;大量血胸:1000ml以上。
以上就是关于2021年护士执业资格考试考点:血气胸患者的护理的相关内容,更多护士执业资格考试的相关考试资讯欢迎访问医学考试网或者关注【京师杏林教育】公众号!
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