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京师杏林|2021年公卫执业医师实践技能考试第二站考题(3)

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考题案例:请叙述以下有关免疫规划的问题(20分):

(1)疫苗接种流程

(2)剩余疫苗处理

答题要点:

(1)接种流程

第一步:各位家长拿预防接种证和预约条到工作室,核对卡、证,并询问接种者的健康状况、过敏史、接种禁忌症及其他病史,必要时进行体格检查。对合格者卡、证的日期及批号进行登记并发给下一次预防接种预约条。

第二步:年龄在3、5、8个月、1岁、1.5岁、2岁儿童进行体格检查,及听筛、智筛等的检查。

第三步:到计划免疫接种室进行预防接种,接种者严格按免疫程序实施接种,并对接种对象、部位、方法、剂量、次数、间隔时间严格按照上级部门的规定执行(预防接种工作人员在预防接种操作前再次进行“三查七对”,无误后予以预防接种。“三查”:检查受种者健康状况和接种禁忌证,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,检查疫苗、注射器外观与批号、效期;“七对”:核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。严格按疫苗操作规范进行疫苗接种。避免医疗事故的发生。

第四步:接种者完成接种后对受种者讲解接种后的注意事项,包括局部反应(红、肿、热、痛及硬结);全身反应(低热、烦躁、不适、厌食等)的指导处理。 

第五步:嘱咐受种者的监护人现场医学观察30分钟,发生异常情况或过敏反应及时找医生进行救治。

(2)处理剩余疫苗 记录疫苗的使用及废弃数量,剩余疫苗按以下要求处理:

1)废弃已开启疫苗瓶的疫苗。

2)冷藏设备内未开启的疫苗做好标记,放冰箱保存,于有效期内在下次预防接种时首先使用。

3)清理核对预防接种通知单,预防接种卡(簿)或儿童预防接种个案信息,确定需补种的人数和名单,下次预防接种前补发通知。

4)统计本次预防接种情况和下次预防接种的疫苗使用计划,并按规定上报。

来源:医学教育网



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