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病例分析案例：患者，男，21岁。上前牙变色已有4年。

现病史：4年前撞伤,致上前牙折断，当时牙松动不能咬物，一直未治疗,以后逐渐变黑，咬物不适。

既往史：否认全身系统性疾病,否认药物过史。

家族史：无特殊记载。

检查：左上1部分冠折断，牙本暴露，探不敏感,叩诊(+) ,松动2度,牙髓电活力测试无应，牙龈红肿，探诊深度5mm, X线示，远中根尖部牙槽骨逯射区，约3*8mm大小。下切牙牙龈红肿,探诊出血，探诊深6mm,上下第- -磨牙邻面探诊深度6-7mm,附着丧失2-3mm,余未见异常。

1.主诉疾病的诊断、 诊断依据和鉴别诊

2.非主诉疾病的诊断和诊断依据

3.主诉疾病的治疗原则

4.全口其它疾病的治疗设计

解析：

1.左上1牙周-牙髓联合病变，牙齿变色，探不敏感，叩诊（+），松动2度，牙髓电活力测试无反应，X线示，远中根尖部牙槽骨透射区，约3*8mm大小。

鉴别诊断与非牙源性颌骨囊肿鉴别，可以表现牙髓反应正常。

2.局限型侵袭性牙周炎，下切牙牙龈红肿，探诊出血，探诊深度6mm，上下

第一磨牙邻面探诊深度6-7mm，附着丧失2-3mm。

3.左上1先进行根管治疗，同时进行牙周基础治疗，最后进行冠修复。

4.对下切牙和上下第一磨牙进行牙周基础治疗，如果效果不理想进行牙周手术

治疗，同时药物治疗给甲硝唑和阿莫西林。最后对患者进行卫生宣教，注意口腔卫生。

来源：医学教育网

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