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临床执业医师考试考点：对于心力衰竭时各种体液因子的改变，下列哪项正确？

对于心力衰竭时各种体液因子的改变，下列哪项正确

A.心衰时，缓激肽生成减少

B.缓激肽有很强的利尿作用

C.心衰早期，心房钠尿肽分泌减少

D.NO有强大的扩张血管作用

E.由于心排血量降低，引起血管加压素分泌减少

【正确答案】D

【答案解析】

A选项——心力衰竭时，RAS系统激活，缓激肽生成增多。

B选项——心房钠尿肽具有很强的利尿作用，而不是缓激肽。

C选项——心衰时，心房内压力增高，促使心房钠尿肽分泌增加。

D选项——血管内皮细胞在缓激肽的刺激下产生内皮依赖性释放因子(NO)，该因子有强大的扩血管作用。D正确。

E选项——由于心衰时心排出量下降，反射性促使血管加压素分泌增加，起到缩血管、抗利尿、增加血容量作用。

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