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临床执业医师--妇产科复习

 产妇知识点汇总
1、有关羊水:在妊娠任何时期羊水量超过2000ml称为羊水过多;妊娠晚期羊水量少于300ml称为羊水过少;  

2、血容量:在妊娠32-34周孕妇的血容量达到高峰;  

3、产程: 京师杏林医学网在线整理 

(1)潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期,初产妇约为8小时,最大时限16小时,超过16小时称潜伏期延长(京师杏林医学网在线整理 2016年临床执业医师考试妇产科复习重点);  

(2)活跃期延长:从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇约需4小时,最大时限8小时,若超过8小时,称为活跃期延长;  京师杏林医学网在线整理 

(3)活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上;  

(4)第二产程延长:初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩;     京师杏林医学网在线整理 

(5)第二产程停滞:第二产程达1小时胎头下降无进展;  

(6)胎头下降延缓:活跃期晚期及第二产程,胎头下降速度初产妇<1.0cm/h,(京师杏林医学网在线整理 2016年临床执业医师考试妇产科复习重点)经产妇<2.0cm/h;(7)胎头下降停滞:活跃期晚期胎头停留在原处不下降1小时以上;  

(8)滞产:总产程超过24小时;  

4、产后出血:胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml称为产后出血,包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2小时和产后2小时至产后24小时3个时期;  

5、会阴裂伤:  

Ⅰ度指会阴部皮肤及阴道入口黏膜撕裂,出血不多;  

Ⅱ度裂伤指裂伤已达到会阴体筋膜及肌层,累及阴道后壁黏膜,向阴道后壁两侧沟延伸并向上撕裂,解剖结构不易辨认,出血较多;  京师杏林医学网在线整理 

Ⅲ度裂伤指裂伤向会阴深部扩展,肛门括约肌已断裂,直肠黏膜尚完整;  Ⅳ度裂伤指肛门、直肠和阴道完全贯通,直肠肠腔外漏,组织损伤严重,出血量可不多。