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临床执业医师考试儿科学常考数据总结

临床执业医师考试儿科学中的数据特别多,加之平时接触的比较少,有时虽然在课上或课下复习的时候刻意的去记住了,但遇到考试或者自己做题的时候就又不会了。下面将为大家总结一下临床执业医师考试儿科学常考数据,希望对大家有一些帮助。具体如下:

1体格生长:(1)体重:出生时体重约为3Kg1岁时达到10Kg1-12岁体重计算公式为:年龄()×2+8;(2)身高:出生时为 1250px1岁时达到75 cm2岁时约为87 cm2-12岁身高的计算公式为:年龄()×7+75;(3)头围:出生时平均为32-34 cm1岁时约为46 cm2岁时约为48 cm;(4)胸围;出生时胸围32 cm1岁至青春前期胸围应大于头围(约为头围+年龄-1 cm);(5)牙齿:人一生乳牙共20个,恒牙28-32个,出生4-10个月乳牙开始萌出,12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟,一般到2.5岁出齐; (6)小儿运动及语言发育特点:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。2、儿童保健:(1)卡介苗:出生时注射;(2)嵴髓灰质炎叁价混合疫苗:2个月,3个月,4个月;4岁复种第二次;(3)百白破混合制剂:3个月,4个月,5个月;1.5-2岁复种第一次,6岁复种第二次;(4)麻疹减毒疫苗:8个月;6 岁复种(5)乙肝疫苗:刚出生,1个月,6个月3、小儿腹泻病:(1)脱水程度(失水量/体重):轻度<5%,中度5%-10%,重度 10%-12%;(2)补液量(ml/kg):轻度脱水90-120,中度脱水120-150,重度脱水150-180;(3)一些溶液:1:2含钠液张力为1/3,1:4含钠液张力为1/5,2:1含钠液张力为等张,2:3:1含钠液张力为1/2张,4:3:2含钠液张力为2/3张,2:6:1含钠液张力为1/3张。4、小儿贫血标准:(1)新生儿:Hb<145g/L;(2)1-4个月Hb<90g/L;(3)4-6个月 Hb<100g/L

4.预防接种

  乙肝疫苗接种时间:出生即刻、1个月、6个月

  卡介苗接种时间:出生即刻

  脊髓灰质炎三价混合疫苗接种时间:2个月、3个月、4个月、4

  百白破混合制剂接种时间:3个月、4个月、5个月、1.5~2岁、6(3456+2)

  麻疹疫苗接种时间:8个月、6

5.儿童体格检查

  各年龄小儿呼吸、脉搏:

  各年龄小儿呼吸、脉搏(/)

年龄(岁)

脉搏数(分钟)

呼吸数(分钟)

呼吸:脉搏

新生儿期

120140

40~45

13

1

110130

3040

13~14

13

100120

2530

13~14

47

80100

2025

14

814

8090

1820

14

  血压:

  收缩压(mmHg)=80+(年龄×2)

  舒张压=2/3收缩压

  各年龄小儿心界:

  各年龄小儿心界

年龄(岁)

左 界

右 界

1

左乳线外1~50px

沿右胸骨旁线

1~4

左乳线外25px

右胸骨旁线与右胸骨线之间

5~12

左乳线上或乳线内0.5~25px

接近右胸骨线

12

左乳线内0.5~25px

右胸骨线

  病例征阳性的生理情况:

Babinski征:2岁以下可阳性

Kerning征:出生后头几个月

Brudzinski征:出生后头几个月

6.小儿液体疗法

  补液原则:先快后慢,先盐后糖,见尿补钾,抽搐补钙

  第一天补液总量=生理需要量+累积损失量+继续丢失量

  生理需要量(尽量口服,不能口服者静注1/4~1/5张含钠液)

10kg及以下:100ml/kg

11~20kg 1000ml+(年龄-10)×50ml/kg

20kg以上:1000ml+(年龄-20)×20ml/kg

  累积损失量:

  重度脱水开始快速输入等渗含钠液(生理盐水或21)20ml/kg30min~1h内输入,其余累积损失量在8~12h输完。

轻度——30~50ml/kg

中度——50~100ml/kg

重度——100~120ml/kg

低渗——2/3张含钠液

等渗——1/2张含钠液

高渗——1/3~1/5张含钠液

  继续丢失量:丢多少补多少,用1/21/3

7.儿童营养

  儿童能量代谢的构成:基础代谢50%,生长运动所需32%~35%,排泄10%,食物热力作用7%~8%

  宏量营养素所占比例:

  糖类:55%~65%

  脂类:45%~50%——6个月以下,35%~40%——6个月~2岁,30%~35%——2~7岁,25%~30%——7岁以上

  微量营养素:钙的摄入量:母乳喂养300mg,牛乳喂养500mg,幼儿600mg4岁以上800mg

  水:婴儿:150ml/(kg.d),以后每3岁减少约25 ml/(kg.d)

8.儿童喂养

  初乳:孕后期与分娩4~5日以内

  过渡乳:5~14

  成熟乳:14日以后

  配方奶粉摄入量:20g/(kg.d)100g配方奶供能500kcal,婴儿所需能量100 g/(kg.d)

  全牛奶摄入量:100ml/(kg.d)(8%糖牛乳)8%糖牛乳100ml供能100kcal,不足的液体量用水补充,使奶和水的总液量达150 ml/(kg.d)

  辅食添加:

月龄

食物性状

种类

餐数

进食技能

主要营养源

辅助食品

4~6

泥状食物

菜泥、水果泥、含铁配方米粉、配方奶

6次奶(断夜间奶)

逐渐加至1次

用勺喂

7~9

末状食物

稀(软)饭、烂面菜末、鱼、蛋、豆腐、肉末、肝泥、水果

4次奶

1餐饭1餐水果

学用杯

10~12

碎食物

软饭、烂面碎肉、碎菜、蛋、鱼肉、豆制品、水果

3次奶1次水果

2餐饭

断奶瓶手抓食自用勺

9.维生素D缺乏性佝偻病

  症状:小6压乒乓球,89为方颅,时见手足镯,1岁现鸡胸。

  治疗:(口服VD)初始——2000~4000IU/d(50~100μg/d)1个月后——400IU/d;大剂量疗法(适用于重症佝偻病有并发症或无法口服者)——肌肉注射VD 020~30IU一次,3个月后改预防量,1个月后复查效果

  预防:每日获得维生素D400IU

  妊娠后期:补充维生素D800IU/d

  婴幼儿期:保证户外活动1~2个小时

  早产儿、低出生体重儿、双胎儿:生后1周开始补充维生素D 800IU/d

  足月儿:生后2周开始补充维生素D400IU/d

10.维生素D缺乏性手足搐搦症

  临床表现:

  隐匿型:血清钙多在1.75~1.88mmol/L

  典型发作:血清钙低于1.75 mmol/L

  治疗:

  控制惊厥或喉痉挛:10%水合氯醛每次40~50mg/kg保留灌肠,或地西泮0.1~0.3mg/kg肌注(或缓慢静脉注射)

  钙剂治疗:10%葡萄糖酸钙5~10ml加入10%葡萄糖液5~20ml缓慢静脉注射或滴注,惊厥停止后口服钙剂

距2021年 执业医师综合笔试 考试还有

000

2021/11/13

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