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临床胎儿诊断学

胎儿从受精卵着床开始形成胚胎,到发育成为一个完整的人,需要经历一个从原始结构到复杂、从一团模糊的组织结构发育成具体各器官的精密过程,而伴随着胚胎的发育成长,其中任何胚胎分子结构的改变,包括遗传物质的突变和受各种环境因素影响而导致的代谢、结构异常等,都为胎儿学奠定了基础,但如何认识这些胎儿异常或疾病,是多少年来临床医学尤其是产科和儿科希望和追求的目标。在上个世纪初,遗传因素被认为是出生缺陷的主要原因,而其它胎儿异常和问题被全部归为临床医疗解决不了的问题,所以临床大多选择放弃胎儿而引产。近代医学的发展特别是超声影像的技术设备和MR等使胎儿的生长发育过程变得直观和可视,对胎儿的生理和病理过程的认识和研究得以深入,也逐渐的从简单理解到与临床医疗的密切楔合,而此过程中的最重要的环节,临床胎儿诊断学为胎儿疾病的诊断到新生儿及青少年疾病的发生发展过程提供了可靠的理论和依据,胚胎过程中发生的任何异常都可以得到检查,尽管目前的诊断手段和能力较弱,发现的问题可能仅是表象,还需要有一个逐渐深入和完善的过程,但这已经真正做到了使产前胎儿到新生儿的衔接达到无缝连接。

临床胎儿学的内容包括胎儿疾病的分类、胎儿信息的来源和采集、胎儿疾病的诊断方法、诊断的标准和安全性等,尽管当前对胎儿的了解还不可能做到十分的精确,但现有的检查手段和设备条件已经可以为常见疾病的认识提供临床依据。未来的发展也将会伴随着科技和人类的进步得到更大的改变。


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2021/8/20

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