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2016临床执业医师《实践技能》考试真题五

以下是京师杏林搜集热心网友提供的7.1实践技能真题,仅供考生参考.

 1号题 7月2日

  第一站:病例分析:copd急性发作,肺型脑病,二型呼吸衰竭,肺部感染;病史采集:女性27岁水肿1周血尿1天;

  第二站:体格检查:脑膜刺激征,心脏听诊,操作左下肢切割伤。

  第三站:一个胫骨骨折,一个肺部ct,应该是大叶肺炎,还有两个心电图,正常心跳图和房颤,还有心尖区听诊。

  3号题 7月2日 河南郑州

  1.病史采集 题号 23 腹痛呕吐8小时

  2.病例分析 题号 51 类风关

  3.技能操作 肺下界和肝上届叩诊,三腔二囊管

  6号题 7.2

  第一站:病史采集:女,42岁,间歇上腹痛2年,再发伴呕吐3天门诊就诊;病例分析:男,55岁,反复咳嗽发热,咳痰半年,加重一周,发热,最高38.5度,半年来多次出现上述症状,每次进头孢可以缓解,血常规,白细胞12.9,其他不记得

  第二站:颈前颈后淋巴结检查,肺部叩诊,巴宾斯基征 腹部手术区消毒

  第三站:泌尿系统结石,ct系统还像是年轻女性胸痛10天。咳嗽,骨折是左侧手掌骨折,肺部听诊是右下肺炎经治疗好转,复诊听到什么呼吸音

  18号 7月2日

  第一站:病史采集为:头晕半年,耳鸣伴呕吐几天;病例分析为:胃癌 缺铁性贫血

  第二站:体格检查:皮肤弹性和下肢水肿检查;2.心脏听诊;3.脑膜刺激征;操作:插胃管

  20号题 7月2日

  第一站:咳嗽、咳痰 痰中带血两年,咯血1天胆总管结石、感染性休克。

  第二站:操作:腋窝淋巴结检查,肺部叩诊,腹壁血管杂音提问,胸部除听胸膜摩擦音和语言共振,还有哪些?

  第25题 7.2

  第一站:男,65岁,间断心悸、胸痛一周;病例分析:男,36岁,大便时和答辩后疼痛10个月,便后剧烈疼痛,大便觉得肛门有肿物,鲜血附着大便表面,查体,肛门有纵形皮损,基地灰白,略硬,实验室检查正常

  第二站:伤口缝合,肺下界触诊,锁骨上淋巴结触诊,病理反射检查;

  第三站:带教老师放手实习生换药,检查伤口对不对,张力大的伤口选择什么进行缝合

  35题 7月2日 黄石

  男 35岁,胸闷发热一周,胸痛家中1天入院。

  第二站:是腋窝淋巴结触诊,肺下界移动度,脾大的分度,振水音,填塞止血,三角巾固定

  第三站:诊断是卵巢囊肿蒂扭转。

  42题 7.2

  第一站:病史采集,男,60岁,全身水肿5个月,尿少2天;病例分析:弥散性毒性甲状腺肿

  第二站:穿包背式手术衣,体格检查,测血压 视诊****,脾脏触诊

  43号题 7月2日

  病史采集:男性,60岁,尿深黄,皮肤瘙痒一个月;病例分析:颈部肿物,其他都正常,

  查体****触诊,脑膜刺激症,反射组成5部分。体格检查是眼球运动检查,女性****检查,脑膜刺激征,操作是给你一个外伤病人,脊柱损伤的搬运。提问乳腺橘皮样改变提示什么?神经反射弧有哪几部分组成?颈椎外伤注意什么

  52号题 7月2日

  第一站:病史采集:女,鲜血便5天;病例分析:右胸外伤,开放性气胸,血胸,失血性休克

  第二站:体格检查:腹股沟淋巴结检查;腹部压痛反跳痛,操作脓肿切开

  第54题 7月2日

  第一站:咳嗽1月,痰中带血一周,病例分析:维生素D缺乏性佝偻病

  第二站:心肺复苏,甲状腺的视诊和触诊,胸肺叩诊

  58号 7月2日

  第一站:病史采集:咳嗽咳痰咳血1个月,病例分析:腹痛腹泻3天,脓血便里急后重,急性细菌性

  59号题目 7.2

  第一站:病史采集粘液脓血便一年。病例分析:11岁小孩高热,喷射状呕吐,脑膜刺激征阳性,白细胞高;

  第二站:颈部淋巴结检查,肺下界移动度,巴彬斯基征,导尿术

  73号题 7.2

  第一站:病史:男性,60岁,尿色深黄伴皮肤瘙痒一个月;病例:男性,74岁,间断头晕,头痛30年,工作中出现头晕,胀痛,无视物旋转,无肢体麻木,恶心,间歇使用复方降压片,头晕,头痛发作,轻度活动气短,血压高,睡眠差,夜尿多,题型稍胖,双肺可见少量湿罗音,闻及3/6级收缩期吹风样杂音,尿蛋白+

  74号 7.2

  第一站:病史采集:男,6岁,发热,皮疹;病例分析:中年男性,风湿心脏瓣膜病,房颤

  第二站:甲状腺触诊,腹部血管音听诊,肺部叩诊,止血带级夹板处理右上臂出血性伤口;

  第三站:胸膜摩擦音,心电图:窦缓 房颤 胰腺炎 病人要求再次手术,但是不同意,谁决定。

  75号 7.2

  第一站:病史采集:男,60岁,尿黄,皮肤瘙痒3个月,加重1个月。病例分析:结核性心包积液

  第二站:****触诊,脑膜刺激症检查,穿交叉手术衣,皮肤弹性,下肢水肿的检查

  78号 7.2

  第一站:病史采集:血尿,尿频,尿急,尿痛三天;

  第二站:量血压,****视诊,脾脏触诊,阑尾炎拆线。出血,胸腔积液,食道癌。

  84号 7.2

  第二站:测血压,脾脏触诊,清创术

  85号 7月2日

  病史采集:男,40岁,左上腹疼痛伴放射性左肩后背疼痛,5天。病例分析:女38岁,下班骑车摔倒,右手着地,疼痛。右肘关节弹性固定,桡骨头后方空虚感,x线右尺骨鹰嘴和桡关节解剖位置改变。

  体格检查:腋窝体表位置、胸骨角、前正中线位置,脾脏双手触诊。穿脱隔离衣。问题:腹部肠型见于哪些疾病。可以洗手后解开隔离衣带吗?

  86号题 7月2日

  第一站:病史采集:女,心悸,气短xx时间,加重xx天,高血压病史10年;病例分析:腹痛1天加重伴右下腹持续反跳痛,血常规,白细胞升高,中性粒细胞增高,体温高,血压120/95 我写的急性阑尾炎、局限性腹膜炎、单纯舒张期高血压;

  第二站:切开缝合,血压的测量,何为脉压差,脉压差减小的原因,体表标记肋脊角,后正中线,胸骨庞线,锁骨上窝,肝脏双手及单手触诊。

  87题 7月2日

  第一站:男,70岁,心悸气短6年,加重1天;病例分析:男,28年,大便及便后疼痛3月;

  第二站:腋窝淋巴结触诊,肺下界触诊,腹部血管,杂音停诊,腰穿。

  88号题 7.2

  第一站:病史采集:老年女性,咳嗽血痰一周。病例分析:老年女性右腹股沟可复性包块3年,不能回纳10时,小肠有液气平面。

  第二站:体格检查;腋窝淋巴结的触诊,肺下界叩诊,左下腹深部包块的触诊,技能操作:面罩吸氧。

  第三站:咳嗽咳痰我答的的湿罗音,心脏听诊忘了题目,我答的是期前收缩,心电图房早,房颤。医生因没按照病人要求开药而被打院方打给委屈奖,引起社会舆论,应该维权,息事宁人,还有两个忘了。

  题组号 61 7月2日

  病史采集56号:十岁女孩发热伴左膝关节痛10天。

  病例分析 61号 :中年男性 ,意识丧失昏迷2小时,昏倒在汽车内,大小便失禁,发现汽车内车窗密闭,汽车空调和油门制动,神经反射正常,诊断:急性一氧化碳中毒,二型呼衰,心电图窦性心动过速。

  第二站:眼球运动,肺部听诊音,脑膜刺激征。提问:心包摩擦音和胸膜摩擦音如何区别?中年女性导尿术F管。

  第三站:期前收缩,肝血管瘤,心电图两题都做错了,下肢骨折,我选胫腓骨双骨折,结果也错了,不知道错在哪里了,医德医风是采血要取得患者知情同意。

  93号 7.2

  第一站:病史采集:小儿6岁,发热,皮疹;病例分析:慢性肾小球肾炎

  第二站:体格检查:心脏听诊,脑膜刺激征,眼球运动操作,拆线;

  第三站:听诊,心包摩擦音,湿罗音,肺癌,脑出血;心电图:右支传导阻滞,房颤;伦理:让患者健康是生活是医生的义务

  95题 7.2

  第一站:病史:不详;病例分析:慢性阻塞性疾病;2型呼吸衰竭

  第二站:肺部听诊,语音震颤,肺部叩诊,记住检查操作,吸氧

  97号 7.2

  第一站:病例分析:急性胆囊炎,病史采集:宫颈癌

  第二站:腋窝淋巴结,腹腔穿刺