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京师杏林|2019年全科主治医师考试试题

  凡是考全科主治的,一般都要做题,都想得到全科主治医师考试试题,京师杏林医学教育网特意总结部分全科主治医师考试试题如下:

  1、癔症性痉挛和癫痫大发作,下列哪一条不能作为鉴别要点

  A、夜间入睡后是否有发作

  B、幼年是否即有发作

  C、发作时有无角弓反张

  D、发作时有无尿便失禁

  E、发作时瞳孔是否散大,对光反射消失

  【正确答案】 C

  【答案解析】 癔症性痉挛发作;常因心理因素或受到暗示突然发作,表现缓慢倒地,全身僵直或角弓反张。

  癫痫大发作强直期:患者突然意识丧失,常伴一声大叫而摔倒,全身骨骼肌强直性收缩,颈部及躯干自前屈转为角弓反张,上肢上举后旋转为内收前旋,下肢自屈曲转变为强烈伸直及足内翻。呼吸肌强直收缩导致呼吸暂停,面色由苍白或充血转为青紫,眼球上翻。持续10~30 秒后,肢端出现细微震颤,待震颤幅度增大并延至全身,即进入阵挛期。

  2、诊断癔症最重要的是

  A、症状呈发作性

  B、暗示治疗有效

  C、有癔症性格

  D、排除器质性疾病

  E、有精神刺激

  【正确答案】 D

  【答案解析】 癔症首先要排除器质性疾病,才能诊断

  诊断要点

  (1)有心理社会因素作为诱因。

  (2)有下述表现之一者:癔症性遗忘;癔症性漫游;癔症性双重或多重人格;癔症性精神病;癔症性运动和感觉障碍;其他癔症形式。

  (3)症状妨碍社会功能。

  (4)有充分根据排除器质性病变和其他精神病、诈病。

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