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发表时间:2020-05-20 16:50:12 来源:京师杏林医学考试网
京师杏林医学考试网为正在备考2020年临床助理医师资格考试的考生整理了临床助理医师考试试题,方便大家在复习备考过程中不断查缺补漏。
临床助理医师考试试题
1.主动脉狭窄的心脏X线典型表现为
A.心影正常
B.左心室扩大
C.肺淤血
D.升主动脉根部狭窄后扩张
E.椭圆形心
【正确答案】D
【答案解析】主动脉狭窄时,X线检查心影可正常或左心室轻度增大,左心房也可能轻度增大,但典型表现是升主动脉根部狭窄后扩张。透视时,有时可见主动脉瓣钙化,晚期有肺淤血征象。
2.主动脉狭窄的心脏X线典型表现为
A.心影正常
B.左心室扩大
C.肺淤血
D.升主动脉根部狭窄后扩张
E.椭圆形心
【正确答案】D
【答案解析】主动脉狭窄时,X线检查心影可正常或左心室轻度增大,左心房也可能轻度增大,但典型表现是升主动脉根部狭窄后扩张。透视时,有时可见主动脉瓣钙化,晚期有肺淤血征象。
3.(1~2题共用备选答案)
A.心房扑动
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.持续性室性心动过速
1.突然发作突然终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是
2.最易引起血流动力学异常的是
【正确答案】D、E
【答案解析】突发突止按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是阵发性室上性心动过速。最易引起血流动力学异常的是持续性室性心动过速。
4.腹膜炎患者,经扩容治疗血压130/80mmHg,中心静脉压50cmH2O,尿量20ml/h,应考虑
A.急性肾衰竭
B.呼吸困难综合征
C.低血容量性休克
D.急性心力衰竭
E.感染未控制
【正确答案】D
【答案解析】中心静脉压(CVP):CVP代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化,可反映全身血容量与右心功能之间的关系。CVP的正常值为5-12cmH2O。当CVP<5cmH2O时,表示血容量不足;高于15cmH2O时,则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;若CVP超过20cmH2O时,则表示存在充血性心力衰竭。临床实践中,通常进行连续测定,动态观察其变化趋势以准确反映右心前负荷的情况。
5.某女,40岁,教师。右下肢静脉迂曲扩张15年,长期站立有酸胀感,近2年右足靴区颜色加深,肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(+),诊断可能是
A.单纯性下肢静脉曲张
B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C.下肢深静脉血栓形成
D.动静脉瘘
E.血栓性浅静脉炎
【正确答案】A
【答案解析】单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见,单独的小隐静脉曲张较为少见;以左下肢多见,但是双侧下肢可以先后发病。主要临床表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲。如病程继续进展,当交通静脉瓣膜破坏后,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全:各种症状相对严重.作下肢浅静脉测压试验时,站立活动后压力下降率减少,一般在20%~25%以内。最可靠的检查方法是下肢静脉造影,能够观察到深静脉瓣膜关闭不全的特殊征象。
所以选A。
6.患者女,68岁,在家中休息突然发生胸骨后疼痛,疼痛难忍,家属立马送其入医院,入院后服用阿司匹林,症状好转,以下疾病中最可能的是
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.病毒型心肌病
【正确答案】B
【答案解析】不稳定型心绞痛,是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。
以上“2020年临床助理医师考试《心血管系统》易错题”的内容,由京师杏林医学考试网编辑整理搜集,更多临床助理医师考试试题信息请下载“京师杏林医学教育APP”,我们将为您呈现最全临床助理医师考试试题。
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