关于公卫执业医师临床基本操作技能考点：脑膜刺激征、心肺复苏(必考)，相信很多考生想要了解，下面将整理的内容分享给大家，具体如下：

　　临床基本操作技能：脑膜刺激征、心肺复苏(必考)

　　解析：

　　1.脑膜刺激征

　　主要包括：颈强直、克氏征(Kernig征)以及布氏征(Brudzinski征)

　　(1)颈强直 被检查者去枕仰卧，检查者先左右转动其头部，以了解是否有颈部肌肉和椎体病变。然后左手托被检查者枕部，右手置于胸前左手作屈颈动作，感觉颈部有无抵抗感。阳性表现为被动屈颈时抵抗力增强。

　　(2)克氏征(Kernig征) 被检查者仰卧，双下肢伸直。检查者先将其一侧髋关节屈曲成直角，然后将小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135°以上。如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛为阳性。

　　(3)布氏征(Brudzinsk征)被检查者仰卧，下肢自然伸直，右手请安被检者胸部，左手托持被检者枕部做屈颈动作，阳性表现为两侧膝关节和髋关节屈曲。

　　2.心肺复苏前，应注意以下几点：①需要判断救治环境是否安全，确认无危险因素后再接近病人;②接近病人后，操作者俯身，将面部贴近病人口鼻处，判断病人有无自主呼吸;同时拍打双肩，并呼叫病人，以此判断病人是否失去意识;③触摸颈动脉，进一步确认患者是否心跳骤停;④判定病人呼吸、心跳骤停后，应将病人放置在硬板床或其他硬质平面上，然后再进行心肺复苏。

　　置病人于平卧位，躺在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3处，男性在两乳头连线中点。肘关节伸直，借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使成人及儿童胸骨下陷至少5——6cm或胸部前后径的1/3(婴儿约4cm)后，突然放松。按压频率100——120次/分。单人抢救时，每按压30次，俯下做口对口人工呼吸 2次(30：2)。按压5个循环周期(约2分钟)对病人作一次判断，主要触摸颈动脉(不超过5 秒)与观察自主呼吸的恢复(3——5秒)双人抢救时，一人负责胸外心脏按压，另一人负责维持呼吸道通畅，并做人工呼吸，同时监测颈动脉的搏动。

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