如果可以把握住考试命脉，抓准考点复习，考试分数将会直线上升，对取证十分有利。京师杏林医学考试网编辑整理了“口腔助理医师实践技能病例分析考点:牙脱位的治疗”，具体内容如下：

　　【治疗】

　　(一)嵌入性脱位(牙挫入)

　　1.年轻恒牙，可自行萌出。观察牙髓状况。

　　2.牙根发育完成的牙，可以采取正畸牵引复位，一般在外伤2——3周后进行牙髓治疗，预防牙根吸收。

　　3.乳牙挫入时往往是拔除。(牙根倾向唇侧，X线表现牙根缩短，离恒牙胚有一定距离，可以观察)

　　(二)侧方和脱出性脱位(侧方移位和半脱出)

　　1.局麻下复位，固定2周左右。

　　2.术后2周、1个月、3个月、6个月和12个月定期复查，拍摄X线片，观察牙髓情况。如果出现牙髓坏死，牙髓腔钙变应该及时进行牙髓治疗。

　　3.乳牙严重或复杂的移位，应该早期拔除乳牙。或患儿幼小，不能配合治疗时可以拔牙。

　　(三)全脱位：应该尽快进行牙再植术。

　　1.清洁患牙　生理盐水冲洗，不能刮牙根表面。清洗牙槽窝。

　　2.植入患牙　轻轻放入牙槽窝内，不要用力。

　　3.固定患牙　弹性固定7——10天。急诊可用缝线悬吊固定。门诊可以采取树脂夹板固定、正畸托槽固定、全牙列(牙合)垫固定。

　　4.全身应用抗生素，减少感染。

　　5.牙髓治疗时机

　　根尖未发育完全，牙根尖孔大于1mm的牙齿，可以观察牙髓症状。如果出现牙髓症状，可以采用氢氧化钙糊剂根管充填。

　　根尖孔小于1mm的牙在再植2周后进行牙髓摘除术，用氢氧化钙糊剂根管充填，预防牙根外吸收。

　　完全脱出的牙在半小时内再植，90%的牙齿牙根可不吸收。

　　成人牙完全脱位如果超过2小时，可以先进行体外根管治疗术后进行再植、固定。

　　6.定期复查　术后2周、4周、3个月及12个月定期复查换药，观察牙根外吸收情况。

　　7.乳牙完全脱位不进行再植术。

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