京师杏林整理了“2017年中医执业医师《中药学》知识点梳理”，更多内容请访问京师杏林执业医师考试网，或关注“京师杏林教育”微信

第二十八章 拔毒化腐生肌药

　　◆含义：拔毒化腐、生肌敛疮

　　◆功效应用：

　　◇拔毒化腐生肌：疮疡溃后，脓出不畅

　　腐肉不去、难生肌愈合

　　◇兼解毒明目退翳：目赤肿痛、目生翳膜

　　◆使用方法：

　　◇研末外撒、香油调敷、膏药敷贴、药捻、

　　点眼、吹喉、滴鼻、滴耳

　　◆使用注意：

　　◇多剧毒，严格剂量、用法、炮制、制剂

　　炉甘石、硼砂

　　炉甘石：甘，平。归肝、胃经。

　　硼砂：甘，咸，凉。归肺、胃经。

　　◆共同点：

　　◇解毒防腐：目赤翳障。刺激性小，眼科常用

　　◇注：外用适量，水飞点眼，研末撒布、调敷

　　◆不同点：

　　◇炉甘石：力缓，擅解毒明目退翳

　　●收湿止痒敛疮：溃疡不敛、湿疮湿疹

　　◇硼砂：清热解毒较好：咽痛口疮

　　●内服：清肺化痰：痰热咳嗽

　　●注：内服入丸散服，1.5～3g

　　升药、轻粉

　　升药：辛，热。有大毒。归肺、脾经。

　　轻粉：辛，寒。有毒。归大肠、小肠经。

　　◆共同点：

　　◇水银制剂

　　◆不同点：

　　◇升药：

　　●拔毒化腐：痈疽溃后，脓出不畅

　　腐肉不去、新肉难生

　　●注：

　　○只外用，不内服

　　○外用适量，不用纯品，不可大量持续

　　○中病即止

　　◇轻粉：

　　●外用：攻毒杀虫敛疮

　　●内服：逐水通便

　　砒石、铅丹

　　砒石：辛，大热。有大毒。归肺、肝经。

　　◆外用：

　　◇攻毒杀虫、蚀疮去腐：腐肉不脱之恶疮，

　　瘰疬，顽癣，

　　牙疳，痔疮

　　◆内服：

　　◇劫痰平喘：寒痰哮喘

　　◇截疟：疟疾

　　◆注：

　　◇外用适量，研末撒敷、膏药、药捻

　　◇内服一次0.002～0.004g，入丸、散

　　◇孕妇忌服

　　◇不作酒剂

　　◇忌火煅

　　铅丹：辛，微寒。有毒。归心、肝经。

　　◆外用：

　　◇拔毒生肌、杀虫止痒：疮疡溃烂、疥癣、湿疹瘙痒、

　　狐臭、酒齄鼻

　　◆内服：惊痫癫狂、疟疾

　　◆注：

　　◇外用适量，研末撒布、熬膏贴敷

　　◇内服每次0.3～0.6g，入丸、散