公卫执业(助理)医师

公卫执业含助理每日练习题

2018-04-11 16:59:20

  1.下列关于非特异性感觉投射系统的叙述,正确的是

  A.投射至皮质特定区域,具有点对点关系

  B.投射至皮质,产生特定感觉

  C.投射至皮质广泛区域,维持皮质的兴奋性

  D.被切断时,动物保持清醒状态

  E.受刺激时,动物处于昏睡状态

  2.帕金森病患者出现肌紧张过强而运动过少的症状是由于

  A.前庭小脑神经元病变

  B.红核神经元病变

  C.新纹状体γ-氨基丁酸能中间神经元病变

  D.黑质-纹状体多巴胺递质系统功能受损

  E.新纹状体胆碱能中间神经元病变

  3.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是

  A.冠状血管

  B.皮肤黏膜血管

  C.脑血管

  D.小肠平滑肌

  E.呼吸道平滑肌

  答案及解析:

  试题1.解析:由丘脑向大脑皮质投射的感觉投射系统可分为特异性投射系统和非特异性投射系统。特异性投射系统投射至皮质特定区域,与大脑皮质具有点对点投射关系,并能产生特定感觉,而非特异性投射系统由于接受脑干网状结构投射,并投射至大脑皮质的广泛区域,因而失去了各种感觉传导的专一性,故不能形成特定感觉,其主要功能是维持和改变大脑皮质的兴奋状态。非特异性投射系统被切断时,动物将处于昏睡状态而不能保持清醒状态,在受刺激时,动物则能保持清醒而不会处于昏睡状态。所以正确答案是C。

  试题2.基底神经节中与躯体运动调节有关的结构包括纹状体、丘脑底核和中脑黑质等,纹状体又包括尾核、壳核和苍白球,尾核和壳核属于新纹状体,苍白球则属于旧纹状体。选项 A和B不属于基底神经节结构。黑质-纹状体多巴胺递质系统在调节基底神经节与大脑皮质环路的功能中具有重要作用,帕金森病的主要病因是黑质-纹状体多巴胺递质系统功能受损,临床上用左旋多巴能改善帕金森病肌紧张过强而运动过少的症状,应用M型胆碱能受体拮抗剂也有类似疗效。故C、D、E三个备选答案中只有D为正确答案。

  试题3.解析:肾上腺素能受体主要分为α受体和β受体两种亚型。一般而言,去甲肾上腺素与α受体结合所产生的平滑肌效应主要是兴奋性的,包括血管、子宫和虹膜辐射状肌等的收缩,但也有抑制性的,如小肠平滑肌和呼吸道平滑肌的舒张。小肠平滑肌舒张是由突触前受体(α2受体)所介导的,呼吸道平滑肌舒张是由β受体介导的。故正确答案是D。