临床执业(助理)医师

2023年临床执业医师考点:应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是?

2023-05-22 15:55:38

一、A1型题

19.应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是

A.从小量开始以避免Somogyi效应

B.以饮食疗法为基本治疗

C.1型糖尿病病人血糖波动大可加用双胍类药物

D.酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)

E.高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)

【正确答案】 E

【答案解析】 PZI 是长效胰岛素,起效慢,作用时间长;而高渗昏迷治疗应选用RI,一般倾向于一开始即给予,但剂量宜小,并密切观测血糖及尿糖的变化,灵活使用胰岛素。HNDC首次冲击量,即先以RI 10~20U/次,静脉注射,以后按每小时0.1U/kg体重持续静滴。一旦血糖降至14~17mmol/L(250~300mg/dl)时,胰岛素剂量可降到每小时0.05U/kg体重。一般常用胰岛素剂量为4~6U/h静脉滴注。

本题知识点:糖尿病的治疗、筛查和预防。

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