京师杏林医学考试网为正在备考2020年临床执业医师资格考试的考生整理了临床执业医师考试试题，方便大家在复习备考过程中不断查缺补漏。

　　临床执业医师考试试题

　　感觉器

　　一、A1

　　1、处于最前面一层的眼球血管膜是什么

　　A、睫状体

　　B、脉络膜

　　C、虹膜

　　D、角膜

　　E、巩膜

　　2、以下结构有屈光作用的是

　　A、虹膜

　　B、睫状体

　　C、角膜

　　D、脉络膜

　　E、巩膜

　　3、以下哪项属于上斜肌的作用

　　A、瞳孔转向上内

　　B、瞳孔转向下外

　　C、瞳孔转向下内

　　D、瞳孔转向内侧

　　E、瞳孔转向外侧

　　4、鼓室的迷路壁指的是

　　A、上壁

　　B、前壁

　　C、后壁

　　D、内侧壁

　　E、外侧壁

　　5、听小骨分为几块骨头

　　A、2

　　B、3

　　C、4

　　D、5

　　E、6

　　6、鼓室的下壁为

　　A、鼓膜壁

　　B、颈静脉壁

　　C、鼓室盖壁

　　D、颈动脉壁

　　E、乳突壁

　　7、以下哪项不属于膜迷路

　　A、椭圆囊

　　B、球囊

　　C、膜半规管

　　D、蜗管

　　E、窝轴

　　二、A2

　　1、患者女性，68岁。入院诊断为青光眼，该疾病的发病机制为

　　A、黄斑变性

　　B、泪器堵塞

　　C、角膜磨损

　　D、晶状体混浊

　　E、房水循环障碍，眼压过高，视力受损

　　2、患者女，2岁。反复发作的中耳炎症。请问和患者的病情反复最相关的是

　　A、幼儿咽鼓管结构问题，咽部感染易侵入鼓室

　　B、鼓室和外界大气压相等，易感染

　　C、咽鼓管咽口平时封闭，吞咽时咽口张开，易感染

　　D、3个骨半规管只有5个孔开口于前庭的后上壁

　　E、膜迷路管内充满内淋巴，内、外淋巴互不相通，易感染

　　三、B

　　1、A.上睑板

　　B.总腱环

　　C.眶下壁内侧份

　　D.蝶骨体

　　E.视神经管前上方的眶壁

　　<1> 、上斜肌的起点

　　A B C D E

　　<2> 、下斜肌的起点

　　A B C D E

　　2、A.鼓室盖壁

　　B.颈静脉壁

　　C.颈动脉壁

　　D.乳突壁

　　E.迷路壁

　　<1> 、鼓室后壁

　　A B C D E

　　<2> 、鼓室上壁

　　A B C D E

　　临床执业医师考试试题答案及解析

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 眼球血管膜自前向后可分为虹膜、睫状体和脉络膜三部分。虹膜为眼球血管膜的最前部。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 角膜前凸后凹，有屈光作用。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 上斜肌的作用是使瞳孔转向下外。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 鼓室的迷路壁指的是内侧壁。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 听小骨位于鼓室内，有3块，即锤骨、砧骨和镫骨。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 鼓室的下壁为颈静脉壁。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 窝轴属于耳蜗，不属于膜迷路。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 青光眼的发病机制为房水循环障碍，充滞于眼房中，引起眼内压增高，可致视力受损。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 幼儿的咽鼓管较成人短而平，管径也较大，故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室而致中耳炎症。

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 上睑板为上睑提肌的止点;总腱环为上直肌、下直肌、内直肌、外直肌的起点;眶下壁内侧份为下斜肌的起点;蝶骨体为上斜肌的起点;视神经管前上方的眶壁为上睑提肌的起点。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 鼓室的壁：鼓室为一不规则腔隙，由6个壁围成。

　　上壁：称鼓室盖壁，为一分隔鼓室与颅中窝的薄骨板，鼓室炎症可经此侵入颅内。

　　下壁：为颈静脉壁，是分隔鼓室和颈静脉窝的薄层骨板。

　　前壁：为颈动脉壁，即颈动脉管的后壁。此壁的上方有咽鼓管的鼓室口。

　　后壁：为乳突壁，上部有乳突窦的开口，由此向后连于乳突小房。开口稍下方有一锥形突起，称锥隆起，内藏镫骨肌。

　　外侧壁：大部分由鼓膜构成，故又名鼓膜壁，鼓膜上方是颞骨鳞部骨质围成的鼓室上隐窝。

　　内侧壁：由内耳的外侧壁构成，也叫迷路壁。此壁的中部隆凸，叫岬。岬的后上方有一卵圆形的孔，称前庭窗(或称卵圆窗)，为镫骨底封闭。岬的后下方有一圆形的孔，称蜗窗(或称圆窗)，在活体有膜封闭，称第二鼓膜。在前庭窗的后上方有一弓形隆起，称面神经管凸。管内有面神经通过。面神经管凸的骨壁甚薄，甚或缺如，在中耳炎症或施行中耳内手术时易侵及面神经。

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