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京师杏林|药学综合知识与技能辅导:药品的慎用、忌用、禁用

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  1.慎用是指药品用于人体后可能会引起不良反应,应谨慎使用,但并非绝对不可应用。服用后,患者本人和家属要留心观察医学教育网——搜集整理,如无不良反应出现,可继续服用;如出现不良反应,则应立即停止服用。比如,利他林有兴奋大脑的作用,有高血压、癫痫病史的人要慎用。

  通常药品需要慎用的对象以小儿、老人、孕妇或心、肝、肾等器官功能不好的患者居多。

  2.忌用是避免使用的意思。有些药品会给患者带来不良后果。但因个体差异,又不能一概而论,所以标明“忌用”二字。“忌用”的药品,其不良反应比较明确,不适宜服用的人用后发生不良后果的可能性较大。如丙咪嗪可能造成新生儿畸形,故妊娠初期的妇女应该忌用;若病情急需,应选择药理作用相类似、不良反应较小的药品代替,也可合并其他药来对抗其副作用。

  3.禁用是指患者应用某种药品后会出现严重的不良反应或造成中毒,所以应绝对禁止使用。如吗啡能抑制呼吸中枢,因此,休克、昏迷、支气管哮喘和肺心病患者应禁用吗啡;磺胺类药容易形成结晶尿,对肾脏有损害,所以老年人及脱水、少尿、休克、肾功能中度不良患者应禁用磺胺类药。

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