京师杏林医学教育网为大家搜集整理临床检验主管技师考试真题。

　　A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

　　1、 尿蛋白质定量测定不能用

　　A、丽春红S法

　　B、艾氏法

　　C、酚试剂比色法

　　D、考马斯亮蓝法

　　E、双缩脲比色法

　　正确答案：B

　　答案解析：尿蛋白定量试验的检查方法有：沉淀法、比色法、比浊法、染料结合法、免疫测定法和尿蛋白电泳法等。目前染料结合法、比色法应用较广泛，免疫法及尿蛋白电泳法具有更高的灵敏度和特异性，有很好的临床应用前景。

　　2、 尿液中出现何种管型，多提示存在早期肾小球病变

　　A、红细胞管型

　　B、白细胞管型

　　C、蜡样管型

　　D、颗粒管型

　　E、透明管型

　　正确答案：A

　　答案解析：红细胞管型，提示肾小球疾病和肾单位内有出血;可见于急性肾小球肾炎。

　　3、 正常成人血红蛋白中占多数的是

　　A、HbH

　　B、HbS

　　C、HbC

　　D、HbA

　　E、HbA

　　正确答案：E

　　答案解析：正常成人血红蛋白中HbA占绝对优势，占95%以上。

　　4、 在疾病进行期如果出现中性粒细胞核右移常提示

　　A、预后良好

　　B、机体抵抗力强

　　C、骨髓造血机能旺盛

　　D、正常反应

　　E、预后不良

　　正确答案：E

　　答案解析：在疾病进行期如果出现中性粒细胞核右移常提示机体反应性差，预后不良。

　　5、 中性粒细胞增多最常见的原因是

　　A、急性感染或炎症

　　B、组织坏死或损伤

　　C、急性失血

　　D、中毒

　　E、急性溶血

　　正确答案：A

　　答案解析：中性粒细胞增高可见于急性感染或炎症、组织坏死或损伤、急性失血、中毒及急性溶血等，其中急性感染或炎症是最常见的原因。

　　想获得

　　6、 某患者进行血液分析结果为：血红蛋白72g/L，红细胞3.85×10 /L，红细胞比积0.245，可初步判断此患者为

　　A、正常细胞性贫血

　　B、单纯小细胞性贫血

　　C、小细胞低色素性贫血

　　D、大细胞性贫血

　　E、红细胞增多症

　　正确答案：C

　　答案解析：可计算出该患者MCV、MCH、MCHC均低于正常，所以为小细胞低色素性贫血。

　　7、 正常脑脊液白细胞分类计数，主要是

　　A、淋巴细胞和单核细胞

　　B、淋巴细胞和中性粒细胞

　　C、单核和中性粒细胞

　　D、单核-吞噬细胞

　　E、多形核白细胞

　　正确答案：A

　　8、 痛风患者可在其关节腔积液中发现

　　A、磷灰石结晶

　　B、尿酸盐结晶

　　C、草酸盐结晶

　　D、胆固醇结晶

　　E、类固醇结晶

　　正确答案：B

　　9、 引起胸腔积液嗜酸性粒细胞增多最常见的原因是

　　A、血胸和气胸

　　B、肺梗死

　　C、药物反应

　　D、寄生虫感染

　　E、过敏综合征

　　正确答案：A

　　10、 ABO血型鉴定时引起正反定型结果不一致的情况，除了

　　A、分型血清效价太低、亲和力不强

　　B、红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不合适

　　C、受检者红细胞上抗原性减弱

　　D、各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集

　　E、老年人血清中抗体效价增强

　　正确答案：E

　　答案解析：此题可以用排除法，ABCD都是ABO血型鉴定正反不一的常见原因，而E选项本来就错了，老年人一般血清效价会下降而非增强。

　　11、 2周岁后，HbF所占比例应为

　　A、<2.5%< p="">

　　B、<5.0%< p="">

　　C、<10%< p="">

　　D、<15%< p="">

　　E、<20%< p="">

　　正确答案：A

　　答案解析：正常血红蛋白电泳结果，HbA>95%,HbF<2%,hba2为1.0%～3.1%。< p="">

　　12、 最常见于慢性粒细胞白血病的是

　　A、t(8，21)

　　B、t(9,11)

　　C、t(15，17)

　　D、BCR-ABL融合基因

　　E、PML-RARA融合基因

　　正确答案：D

　　13、 铁的主要吸收部位是

　　A、胃

　　B、十二指肠

　　C、十二指肠及空肠上段

　　D、回肠

　　E、肝脏

　　正确答案：C

　　14、 慢性淋巴细胞白血病患者出现以下哪种核型时预后较好

　　A、+12

　　B、t(11，14)

　　C、t(14，19)

　　D、inv(14)

　　E、(q11,q32)

　　正确答案：A

　　答案解析：慢性淋巴细胞白血病核型异常与预后及生存期有关。单纯+12的预后较其他异常者为好。

　　15、 以下不能用来检出G-6-PD缺乏的试验是

　　A、高渗冷溶血试验

　　B、高铁血红蛋白还原试验

　　C、变性珠蛋白小体试验

　　D、G-6-PD荧光斑点试验

　　E、红细胞包涵体试验

　　正确答案：A

　　16、 以下有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述，不正确的是

　　A、可分为原发性和自发性

　　B、骨髓象显示骨髓粒红比值缩小或倒置

　　C、血片中红细胞呈小球型，表面凹凸不平，红细胞自身凝集，破坏增多

　　D、网织红细胞>10%

　　E、主要是血管内溶血

　　正确答案：E

　　答案解析：AIHA是由于机体免疫调节功能紊乱，产生自身抗体，结合于红细胞表面，导致红细胞破坏，主要为血管外溶血。

　　17、 以下疾病中血清铁不增高的有

　　A、再生障碍性贫血

　　B、感染性贫血

　　C、铁粒幼细胞性贫血

　　D、溶血性贫血

　　E、巨幼细胞性贫血

　　正确答案：B

　　答案解析：血清铁在感染性疾病中是降低的。

　　18、 以下关于再生障碍危象的叙述不正确的是

　　A、可出现某系或全系减少

　　B、骨髓涂片中可见巨大原始红细胞或巨大早幼粒细胞

　　C、骨髓多数增生低下

　　D、本病预后良好

　　E、有些药物可引起再障危象

　　正确答案：C

　　答案解析：再障危象患者骨髓多数增生活跃，部分增生减低或者重度减低。

　　19、 可引起尿比密增高的疾病是

　　A、慢性肾功能衰竭

　　B、糖尿病

　　C、肾盂肾炎

　　D、尿崩症

　　E、恶性肿瘤

　　正确答案：B

　　答案解析：糖尿病人的尿中含有大量葡萄糖，可使尿比密增加。

　　20、 关于管型的叙述，正确的是

　　A、红细胞管型，常见于肾盂肾炎

　　B、脂肪管型，常见于急性肾衰竭

　　C、白细胞管型，常见于尿毒症

　　D、蜡样管型，常见于肾小管严重病变

　　E、颗粒管型，常见于肾病综合征

　　正确答案：D

　　答案解析：急性肾小球肾炎常出现红细胞管型;肾盂肾炎常出现白细胞管型，颗粒管型;尿毒症常出现宽大管型;肾病综合征常见脂肪管型;蜡样管型出现提示肾小管有严重病变，预后差。

　　21、 下述非均一性血尿的特点，不正确的是

　　A、尿中无正常红细胞

　　B、红细胞大小不一

　　C、红细胞体积可相差3～4倍

　　D、尿中可见2种形态以上红细胞

　　E、见于肾小球源性血尿

　　正确答案：A

　　22、 关于尿干化学试带法检测酮体，下述不正确的是

　　A、干化学法测酮体采用亚硝基铁氰化钠法

　　B、尿酮包括乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸

　　C、试带与β-羟丁酸反应产生紫色

　　D、试带与丙酮反应产生紫色

　　E、试带与乙酰乙酸反应产生紫色

　　正确答案：C

　　答案解析：尿酮体包括乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸。亚硝基铁氰化钠可与尿中乙酰乙酸和丙酮起反应呈紫色，但不与β-羟丁酸起反应。

　　23、 淋巴细胞再循环的起点、中途站和归巢的终点是

　　A、骨髓

　　B、胸腺

　　C、中枢免疫器官

　　D、外周免疫器官及外周淋巴组织

　　E、脾和淋巴结

　　正确答案：D

　　答案解析：淋巴细胞在体内依靠归巢受体由住地经淋巴循环及血液循环不断往返于外周免疫器官、二级淋巴组织及全身器官组织。外周免疫器官及外周淋巴组织有大量的淋巴细胞，是淋巴细胞居住、增殖、休整和其他细胞相互作用及信号传导的基地，这些部位既是淋巴细胞再循环的起点、中途站，也是归巢的终点。

　　24、 具有特异性杀伤作用的细胞是

　　A、NK细胞

　　B、Tc细胞

　　C、嗜碱性粒细胞

　　D、巨噬细胞

　　E、中性粒细胞

　　正确答案：B

　　答案解析：Tc细胞的主要功能是特异性杀伤靶细胞。活化的Tc细胞杀伤效应的主要机制为：①分泌穿孔素、颗粒酶或淋巴毒素等直接杀伤靶细胞;②通过高表达FasL导致Fas阳性的靶细胞凋亡。

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