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2020年健康管理师考点知识:健康教育设计需求评估

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健康教育设计需求评估

(1)社会诊断

即生活质量评价,确定目标人群对其生活质量的主观感受,如有哪些问题,哪个问题该优先解决。

(2)流行病学诊断

运用流行病学资料确定与上阶段有限的生活质量问题有关的健康问题及需优先解决的健康问题。流行病学资料来自临床资料、专项排查和相关排查研究,包括死亡率、发病率、生育率、残疾率等。

(3)行为与环境诊断

确定与优先健康问题有关的行为与环境危险因素,并对各因素的重要性和可变性进行判断。在此基础上,将重要的、可发的行为/环境危险因素作为健康教育干预的重点。

行为与环境诊断应遵循的主要程序:

①区分引起健康问题的行为与非行为因素;

② 区别重要行为与不重要行为;行为与健康问题密切相关,科学研究证明两者有明确的因果关系;经常发生的行为。

③区别高可变性行为与低可变性行为。

A:高可变性行为

①正处在发展时期或刚刚形成的行为;

②与文化传统或传统的生活方式关系不大;

③在其它计划中已有成功改发的实证;

④社会不赞成的行为。

B:低可变性行为

①形成时间已久;

②深深的植根于文化传统或传统的生活方式之中;

③既往没有成功改变的实例。

(4)教育与组织诊断

主要目的是确定影响健康相关行为的倾向因素、促成因素和强化因素,幵确定哪类因素优先或每类因素中哪些要素应优先考虑。

1) 倾向因素(Predisposing Factors):又称前置因素,指能促进或阻碍人们行为改变动机的因素,倾向因素包括:

①知识;

②信念(Belief):对某一现象或某一事物的存在确信无疑。

③态度(Attitude):丧体对人戒对事物所持有的一种具有持续性 又有一致性的戒说是相对稳定的情感倾向

④价值观(Value):人们讣为最重要的信念和标准

2) 促成因素(Enabling Factors)又称实现因素,指促成某种行为动机或愿望得以实现的条件,即实现某行为所必需的技术和资源。包括技术、物质基础、社会力量等,如卫生机构的可及性、家庭收入、健康保险、政策、法律法规等。

3) 强化因素(Reinforcing Factors) 强化因素是激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告。也包括人们对行为后果的感受。

• 躯体因素:生理效益型,如通过体育锻炼后感到食欲增强,舒适;

• 心理因素:心理效益型,如增强自尊等。

• 经济因素:实质性的奖励,如经济奖励。

• 社会因素:社会效益型,如受到社会的承认与不赞扬;

(5) 管理与政策诊断

• 政策分析 现有相关政策是什么、政策执行情况、政府部门对有关卫生问题的重视程度等。

• 管理诊断 组织内部分析、组织间分析。

(6) 确定优先项目

通过需求评估,确定优先解决的健康问题和优先干预的行为。

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