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发表时间:2020-11-03 13:40:58 来源:医学考试网
京师杏林医学考试网小编整理了“2021年护士资格考试常见考点:水和钠代谢紊乱的临床表现”的相关内容,请各位考生查收!
水和钠代谢紊乱的临床表现
等渗性缺水:
恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状,但不口渴。
短期内体液丧失达体重5%时:心率加快、脉搏减弱、血压不稳定或降低、肢端湿冷等休克症状,常伴代谢性酸中毒。
低渗性缺水:
口渴不明显,因缺钠出现疲乏、头晕、软弱无力,恶心呕吐、表情淡漠、腓肠肌痉挛性疼痛较明显;出现站立性昏倒、血压下降甚至休克。
早期尿量正常或略增多,但尿比重低,尿钠、氯含量下降;后期尿少,但尿比重仍低。
高渗性缺水:
(1)轻度:缺水量占体重的2%~4%,口渴。
(2)中度:缺水量占体重的4%~6%,极度口渴,常伴烦躁、乏力、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少和尿比重增高。
(3)重度:缺水量大于体重的6%,除上述症状外,可出现躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷等脑功能障碍的表现。
水中毒:
(1)急性水中毒起病急,以脑水肿最为突出,表现为头痛、呕吐、视力模糊、谵妄、惊厥甚至昏迷,严重者可发生脑疝。
(2)慢性水中毒多被原发病的症状所掩盖,可出现软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡、体重增加、皮肤苍白等症状。
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