京师杏林医学考试网小编给各位即将参加2021年护士执业资格考试的考生们搜集整理了2020年护士执业资格考试《实践能力》真题及答案解析（十三），希望能对大家的复习有一定的帮助：

61.【题干】产后在腹部扪不到宫底的时间是(　)。

【选项】

A.产后2～3天

B.产后3～5天

C.产后1周左右

D.产后10天左右

E.产后2周

【答案】D

【解析】产后第1日子宫底平脐，以后每日下降1～2cm。产后1周，在耻骨联合上课扣到子宫底约妊娠1周大小，产后10天，子宫降到骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底，产后6周恢复到正常未孕期大小。

【考点】产褥期妇女的护理

62.【题干】初产妇，妊娠37周。规律宫缩，宫口全开5小时，胎儿仍未娩出，属于(　)。

【选项】

A.潜伏期延长

B.活跃期停滞

C.活跃期延长

D.第二产程延长

E.第二产程停滞

【答案】D

【解析】第二产程从宫口开全到胎儿娩出，初产妇1～2小时，经产妇需几分钟到半小时。现在规律宫缩，宫口全开5小时，胎儿仍未娩出，属于第二产程延长。

【考点】分娩期妇女的护理

63.【题干】患儿女，早产儿，胎龄32周，出生后6天，近3日患儿哭声减弱，活动减少，拒乳、反应低下。体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，硬肿范围大于60%。按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是(　)。

【选项】

A.1～2小时

B.2～4小时

C.4～8小时

D.8～10小时

E.12～24小时

【答案】E

【解析】重度患儿：体温<30℃，皮肤硬肿范围>50%，伴有器官功能损害。先将患儿至于比肛温高1～2℃暖箱中，并逐步提高暖箱温度，每小时提高1～1.5℃，箱温不超过34℃，每小时监测肛温、腋温一次，于12～24小时恢复正常体温。体温正常后，将患儿放置调至中性温度的暖箱。

【考点】新生儿寒冷损伤综合征的护理

64.【题干】肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是(　)。

【选项】

A.有利于腹水消退

B.增加回心血量

C.减轻心脏负荷

D.减轻呼吸困难

E.降低腹内压力

【答案】D

【解析】大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝、下肢水肿。采取半卧位使膈肌下降，减轻呼吸困难。

【考点】肝硬化病人的护理

65.【题干】脊柱骨折急救搬运的基本原则是(　)。

【选项】

A.始终保持脊柱中立位

B.始终卧硬板转运

C.不可背驮运送

D.不可抱持运送

E.不可坐位检查和运送

【答案】A

【解析】在急救现场，如疑有颈椎等脊柱骨折脱位，搬动病人时，应采用下列方法：不得坐位搬运，搬运时一般由3～4人一起搬动。由一人专管头部牵引固定(双手抱住伤员头部两侧)保持颈椎和胸椎轴线一致。严禁脊椎前屈，扭转或过屈过伸，应保持脊柱伸直。然后一人托肩，一人托腰臀部，一人托住下肢，动作一致，将伤员轻轻放在硬质担架或硬板上，颈部两侧各放一小垫，使头部与身体成一直线位置，头部两侧用沙袋固定或用颈托。肩部略垫高，防止头部左右扭转和前屈，后伸，使运送中颈椎处于稳定状态。搬运过程中注意保持呼吸道通畅，严禁坐位搬运。

【考点】脊柱及脊髓损伤病人的护理

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