京师杏林医学考试网小编给各位即将参加2021年护士执业资格考试的考生们搜集整理了2020年护士执业资格考试《实践能力》真题及答案解析（十四），希望能对大家的复习有一定的帮助：

66.【题干】支气管哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音的(　)。

【选项】

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.一过性呼吸困难

E.进行性呼吸困难

【答案】A

【解析】支气管哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音，呼气音延长，属于呼气性呼吸困难。呼气性呼吸困难的病人呼气费力，呼气时间显著长于吸气时间。多见于支气管哮喘、肺气肿病人。

【考点】支气管哮喘病人的护理

67.【题干】患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑(　)。

【选项】

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.营养性混合性贫血

D.生理性贫血

E.溶血性贫血

【答案】B

【解析】患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，这些临床表现判断为营养性巨幼红细胞性贫血。

【考点】营养性巨幼红细胞贫血的护理

68.【题干】治疗支气管哮喘时，快速静注氨茶碱的主要不良反应有(　)。

【选项】

A.口干和皮疹

B.心律失常和低血压

C.腹绞痛和腹泻

D.耳鸣和高血压

E.红斑和视力模糊

【答案】B

【解析】静脉注射时浓度不宜过高，速度不宜过快，注射时间宜在10分钟以上，以防中毒症状。不良反应有恶心、呕吐、心律失常、血压下降和呼吸中枢兴奋，严重可致抽搐甚至死亡。

【考点】支气管哮喘病人的护理

69.【题干】烟碱样症状表现为肌纤维颤动，常先出现在(　)。

【选项】

A.腹肌

B.呼吸肌

C.肱二头肌

D.全身肌肉

E.眼睑、舌肌

【答案】E

【解析】乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。严重者可有呼吸肌麻痹，造成周围性呼吸衰竭。此外由于交感神经节受乙酰胆碱刺激，其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩，引起血压增高、心跳加快和心律失常。

【考点】有机磷中毒病人的护理

70.【题干】颅内血肿瞳孔改变为(　)。

【选项】

A.双侧瞳孔缩小

B.瞳孔对光反应消失

C.瞳孔等大等圆

D.一侧瞳孔散大

E.针尖样瞳孔

【答案】D

【解析】当出现颅内压增高及脑疝表现为瞳孔改变。若发生小脑幕切迹疝，患侧瞳孔先短暂缩小，随后进行性散大、对光反射消失，若枕骨大孔疝患侧瞳孔忽大忽小。

【考点】脑损伤病人的护理

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