内科主治医师考试
首页内科主治复习指导内科诊疗> 内容
2021年内科主治医师考试核心考点(1)|医学考试网

京师杏林医学考试网小编整理了2021年内科主治医师考试核心考点(1)的相关内容,请您查收!

特发性血小板减少性紫癜(ITP)

概述:ITP属于自身免疫性血小板减少性紫癜,为最常见的一种血小板减少性紫癜,特点为血小板寿命缩短,免疫调节障碍和血小板生成功能受到损害。急性型多见于儿童,慢性型好发于青年女性。

临床表现:主要是出血,除皮肤黏膜出血外,还有内脏出血。脾不增大。

实验室检查

1)血小板检查:血小板计数减少,<100×109/L;体积偏大、功能正常、生存时间缩短。

2)骨髓象:巨核细胞数量正常或增多,巨核细胞发育成熟障碍,幼稚型增加。

3)血小板相关抗体(PAIg)和血小板相关补体(PAC3)多数阳性。

诊断

1)至少2次检验血小板计数减少;

2)脾不大或轻度肿大;

3)骨髓巨核细胞增多或正常,伴有成熟障碍;

4)排除继发性血小板减少。

治疗

1)慢性ITP首选激素;

2)如果激素治疗无效了可以脾切除;脾切指征为:①糖皮质激素治疗6个月无效者;②糖皮质激素治疗有效,但发生对激素的依赖性,停药或减量后复发或需较大剂量才能维持者;③对糖皮质激素应用有禁忌者。

3)免疫抑制剂:不做首选。


以上就是京师杏林医学考试网小编为大家整理的“2021年内科主治医师考试核心考点(1)”的全部内容。

如果您还想了解更多关于“内科主治考试”方面的政策动态、精华资料及备考技巧,请关注“京师杏林医学考试网”或关注“京师杏林教育”公众号,我们将为您呈现最新内科主治考试的相关资讯。

1592991181235089876.jpg

1571377045659082731.jpg



上一篇:2021年内科主治医师考试核心考点(2)|医学考试网

下一篇:内科主治医师考试知识点:感染性休克的病因|医学考试网