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血栓闭塞性脉管炎

1.血栓闭塞性脉管炎的主要临床表现：

①患肢怕冷，皮温降低；

②皮色苍白，或发绀；

③感觉异常；

④患肢疼痛；

⑤长期慢性缺血导致组织营养障碍改变；

⑥患肢的远侧动脉搏动减弱或消失；

⑦游走性浅静脉炎。

2.临床上按肢体缺血程度，可分为4期：

Ⅰ期：仅有麻痹，皮肤较低、苍白。足背胫后动脉搏动弱。踝/肱指数＜0.9。

Ⅱ期：有间歇跛行，足背和（或）胫后动脉搏动消失。

Ⅲ期：以缺血性静息痛为主要症状。

Ⅳ期：有肢体缺血坏死，踝/肱指数＜0.3。

考试中周围血管疾病中考核相对较多的知识点，常见于病例题中。

需要掌握血栓闭塞性脉管炎的分期以及每个期最主要的临床表现：

Ⅰ期——表现不明显；

Ⅱ期——间歇性跛行；

Ⅲ期——静息痛；

Ⅳ期——坏疽。

一般出现静息痛和间歇性跛行，首先应该考虑是血栓闭塞性脉管炎。

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